本文主題:社交恐懼專題 -- 社交恐懼的原因 社交恐懼的治療方案

社交恐懼

 

  社交恐懼症(social phobia),又名社交焦慮症,是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病。患者對於在陌生人面前或可能被別人仔細觀察的社交或表演場合,有一種顯著且持久的恐懼,害怕自己的行為或緊張的表現會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物、或詢問權威人士都感到困難。在心理學上被診斷為社交焦慮失協症(SAD)。

  1.生理原因。2000年在上海召開了有關社交恐懼症的研討會,主講人美國著名精神病學教授戴維西漢先生說,社交恐懼症的發病是因為人體內一種叫“5-羥色胺”的化學物質失調所致。這種物質負責向大腦神經細胞傳遞資訊。這種物質過多或過少都可引起人們的恐懼情緒;

  2.心理原因。社交恐懼症患者一般自尊心較強,害怕被別人拒絕,或者對自己的外貌沒有信心;

  3.家庭原因。從小性格受到壓抑,或者是父母沒有教會他們社交的技能,或者是家庭搬遷過於頻繁;

  4.社會原因。本身所處的社會環境較為惡劣,與人交往時受到的挫折居多。

  5.思維方式。性格其實就是人自身思維方式的一種外在體現,不正確的思維方式造就了社交恐懼症。比如過分的完美主義者受到打擊後帶來的過分自身反省,每個社交恐懼症患者都應該對“自己”(本我、自我、超我...)有充分的瞭解。

  社交恐懼的鑑別診斷:

  (1)大多數人都有“正常”的社交焦慮或迴避的經歷,如害怕在公共場所演講,這種害怕如果沒有妨礙其社會或職業功能則不應診斷為社交恐怖症。

  (2)迴避型人格障礙,通常有社交焦慮和迴避,這種障礙與社交恐怖症之間的區別可能相當困難,兩種障礙可能互相有重疊,有關回避型人格障礙的詳細資料參見有關人格問題的章節。

  (3)廣場恐怖症可有對社交情境的迴避,但這種迴避常繼發於害怕在公共場所出現驚恐發作。這不是對社交情境本身的害怕,而是害怕如果在這樣的情境中出現驚恐發作無法逃避或得不到幫助。

  (4)特定的恐怖症指對特定刺激的害怕,然而這種刺激通常不是社交場合,而是昆蟲或動物。通常是對刺激本身感到害怕而不是害怕在公共場所感到窘迫或丟臉。

  (5)精神分裂症可有被他人注意或審視的妄想,然而通過仔細詢問病史及精神檢查可作出正確的診斷。社交恐怖症沒有思維障礙、情感淡漠或幻覺等典型的精神分裂症症狀。

  (6)一些社交恐懼信念可能很堅定,如認為自己的體味或身體的某部分變形或醜陋會引起別人的注視或否定評價。如果存在這樣的妄想(即不管相反和客觀的事實,虛假的信念很堅定),那麼可以附加妄想性障礙的診斷。

  如果有下述情況,可能具有社交恐懼症。

  1 擔心在社交場合出醜,也害怕當眾表現某種動作;

  2 努力迴避社交或表演性場合,如果非去不可,則會極端緊張,或者會發生恐懼;

  3 因為躲避社交場合而極大地影響了自己的生活。

  社交恐怖症主要是由一種“怕”心理引起,如怕見陌生人、怕難為情、怕表現自我等。本症是在多年的日常生活、工作、學習中形成的,因此防治就需要在長期的日常生活、工作、學習中,逐步培養對外界的適應能力,有意識地多接觸周圍的人和事。儘管起初會不太習慣,有時會出現失態的情景,會怕覺得難為情,可應該明白,任何人不是天生就具有那種良好的社交心理和手段的,人需要在後天的社交活動中培養,才能變得自如起來。

  防治社交恐怖症,要從心理上去掉在社交中的自卑感。若帶著消極的心理,常常會使自己不願多說話、不願多活動。其實,每個人都有自己的長處和短處,在社交上不如別人,並不是什麼都不如別人,要多想一想自己的長處。不習慣社交的人,尤其要去掉自卑感,樹立一種自強、自信、自立的自我精神,只有這樣,在心理上才能戰勝消極,在待人接物中,變得主動、顯得落落大方。

  防治社交恐怖症,還要在心理上去掉“怕”字,正常的社交活動,並不帶有什麼神祕的色彩,只不過是社會間人與人的交往與應酬。因此過分注意自己社交中的言談舉止是多餘的,隨和、大方、自然、平時怎麼說、怎麼做,社交中也如此,時間長了,社交就習慣了。

  防治社交恐怖症還要注意社交的形式,如社交前可帶著明確的社交內容參加社交。心理上有了具體社交內容,就可以把注意力從自身轉移到事物上,不致於過分緊張。初次社交可以在社交活動比較老練的人陪伴下,由陪伴者唱“主角”,自己唱“配角”,這樣既可以學到別人的社交方式,又可以藉以訓練自己的社交能力,防止社交中出現尷尬局面。

  如果有下述情況,可能具有社交恐懼症。

  1 擔心在社交場合出醜,也害怕當眾表現某種動作;

  2 努力迴避社交或表演性場合,如果非去不可,則會極端緊張,或者會發生恐懼;

  3 因為躲避社交場合而極大地影響了自己的生活。

      4以及患者的個人遭遇等因素都是要注意的。