本文主題:龜頭糜爛專題 -- 龜頭糜爛的原因 龜頭糜爛的治療方案

龜頭糜爛

  龜頭糜爛(erosive balanoposthitis)是一種發病率最高的龜頭包皮疾病。它一般是由包皮龜頭炎引起的,包皮龜頭炎引起的龜頭髮紅糜爛患者,幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間,由於脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫熱、潮溼的細菌培養基,一旦細菌進入即可引起炎症。

 

  其病因多見於包皮過長、包莖、手淫、外傷、感染等等,導致角化上皮脫落和腺體分泌,為其他細菌形成良好的繁殖條件,引起炎症,其臨床表現多見於區域性瘙癢、紅腫、糜爛、甚至成潰瘍,出現分泌物、有異味等,嚴重情況下可以有發熱、寒戰全身症狀,甚至陰莖腫大、疼痛等。建議您及時到醫院做分泌物等相關的檢查後遵醫囑治療。注意外生殖器的衛生情況,有包皮過長或包莖情況及早手術治療,手淫過於頻繁或者外傷都會使包皮損傷,而包皮上的損傷容易使得細菌受到汙染,長期以為就會誘發了龜頭炎和龜頭糜爛。

  鑑別

  下疳

  多有不潔性交史,初起龜頭出現小紅斑,漸變為隆起之硬結,不痛不潰破,其分泌物可找到梅毒螺旋體。或龜頭出現膿皰,潰後形成潰瘍,潰瘍面有較多膿性分泌物,易出血,分泌物塗片可找到杜克雷嗜血桿菌。

  花柳毒淋

  有不潔性交史,雖可見龜頭腫痛糜爛,但以排尿困難、淋漓澀痛為主,有黃綠色分泌物由尿道口溢位,尿道分泌物中可查到革蘭氏陰性淋病雙球菌。

  藥疹

  有的可表現為龜頭紅腫癢痛,但有過敏藥物之病史可查。
  中藥治療

  1.初期:龜頭紫腫熱痛,伴惡寒發熱,口乾口苦,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦數。清熱利溼、解毒消腫。龍膽瀉肝湯合五神湯加減。

  2.成膿期:龜頭腫脹明顯,灼熱,雞啄樣疼痛,區域性按之應指,發熱惡寒,口渴飲冷,便祕溲赤,舌紅苔黃,脈滑數。託毒排膿。透膿散加銀花、車前子、黃柏、地丁、生地等。

  3.潰膿期:龜頭潰流少許黃白膿液,腫脹漸消,疼痛漸減,或潰瘍面潮紅滲液,口乾,舌紅苔黃膩,脈細數。扶正託毒。四妙湯加黃柏、車前子、敗醬草、生地等。龜頭糜爛多為龜頭炎的症狀表現,患者出現此種情況首先不必驚慌,需及時前往正規醫院檢查對症治療。崑山博愛醫院專家表示,包皮龜頭炎可以由很多病菌引起:葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病雙球菌或其他細菌等等,不同的病菌耐藥性不同,所用的治療藥物也是不一樣的。

  所以如果出現相關的症狀一定要去醫院檢查治療,否則耽誤了治療的最佳時間會引起各種併發症,導致生殖系統病變,男性朋友一定要引起足夠的重視。

  藥物治療

  可以抹點克黴唑軟膏或是達克寧,外用三天看看效果如果有效就繼續外用藥一週,如果外用藥無效,最好到專科醫院詳細檢查化驗一下。

  也可以先檢查下症狀,如果病情較輕可以經常用清水清洗或者高錳酸鉀溶液清洗治療。

  手術治療

  如果較重就要到醫院檢查確診後進行治療;如果反覆發作,最好行包皮環切術,這樣就杜絕了龜頭糜爛的發生。

  外治及其他治療

  1.浸洗溼敷療法:馬齒莧、銀花、九里光,野菊花、黃柏、煎水洗陰莖龜頭,或水煎取濃汁,用紗布蘸藥水溼敷患處,亦可用明礬溶液溼敷患處。

  2.藥膏療法:黃連素軟膏、四環素軟膏等外塗龜頭。
  (1)外傷性龜頭糜爛

  表現為表皮剝脫、裂隙或侷限性紅斑水腫。性交所致者主要傷及龜頭繫帶。衣服摩擦所致的龜頭炎多見於長途行走後。

  (2)過敏性龜頭糜爛

  多由接觸肥皂、藥物、避孕藥或陰莖套所引起,頗為常見。包皮和龜頭有不同程度的紅斑或水腫,甚則產生糜爛和潰瘍。

  (3)感染性龜頭糜爛

  包莖或包皮過長為重要誘因。龜頭、冠狀溝和包皮內側紅腫、糜爛,甚至形成潰瘍,有黃色膿性分泌物,有時有惡臭。嚴重時可有發熱、寒戰、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。實驗室檢查可查到致病菌。

  (4)白色念珠菌龜頭糜爛

  常見,特別是配偶有白色念珠茵感染者,其他如糖尿病或長期使用抗生素和免疫抑制劑治療亦可誘發。起始時在龜頭和包皮處出現侷限性紅斑,上覆白色柔軟之鱗屑,如病情繼續發展,可出現衛星狀小膿皰和表淺糜爛,表面有白色乳酪狀分泌物,劇癢。