本文主題:月經過少專題 -- 月經過少的原因 月經過少的治療方案

月經過少

  月經過少:正常人每次月經的總量在50—60毫升之間。每個人的月經血量多少並不完全相同,即使是同一個人每次月經血量多少也並不完全相同。如果月經週期正常,一次月經血量少於10毫升或少到連兩層紙都溼不透,就算月經過少。

  

  月經過少是由什麼原因引起的?

  引起青春期月經過少的常見原因如下:青春期少女由於垂體功能低下,卵巢分泌雌激素不足,造成子宮內膜增生不足(內膜較薄),子宮內膜脫答時出血就少,月經血量也就稀少。患有甲狀腺功能亢進或減退、神經性厭食症等疾病的少女也可出現月經過少。另外,受到外部環境刺激,精神高度緊張時乜可出現月經過少。個別婦女月經稀少或一輩子只來丈1~3次月經,但並不影響婚後生育。月經過少有可能是閉經的前驅症狀之一。
  月經過少與那些症狀混淆?

  根據臨床症狀和體徵、婦科檢查可以與絕大多數疾病相鑑別:

  1.月經先期

  (1)月經週期提前7天以上,甚至半月餘一行,連續3個月經週期以上。

  (2)月經週期提前半月,應與經間期出血、青春期、更年期月經先期相鑑別。

  2.月經後期

  (1)月經週期超過35天,連續3個月經週期以上。

  (2)育齡婦女週期延後,應與妊娠、青春期、更年期月經後期相鑑別。

  (3)婦科檢查,B超或氣腹造影,以排除子宮及卵巢器質性疾病。

  3.月經先後無定期

  (1)月經週期或前或後,均超過7天以上,並連續3個月經週期以上。

  (2)月經週期紊亂應與青春期、更年期月經紊亂相區別。

  (3)婦科檢查及B超等排除器質性病變,測基礎體溫、陰道塗片、宮頸黏液結晶檢查以瞭解卵巢功能情況。

  4.月經過多

  (1)月經週期基本正常,經量明顯增多,在50毫升以上,或時間超過7天。

  (2)婦科檢查及B超檢查,排除子宮肌瘤等器質性疾病。

  (3)排除血小板減少症及凝血機制障礙所致月經過多。

  5 .月經過少

  (1)月經週期基本正常,經量很少,不足30毫升,甚或點滴即淨。

  (2)本病應與早孕相鑑別。

  (3)排除因結核病引起的月經過少。

  臨床的檢查:

  包括骨盆的檢查及身體檢查。同時首先要排除懷孕的可能。有些病人 可能要進行精神科的檢查。在診斷時要針對最有可能的原因去進行,而診斷及檢查的專案包括:

  1. 懷孕試驗

  2. 功能性檢測:檢查是何種內分泌異常:

  黃體素催經、卵巢-腦下垂體功能:雌激素(E2)、濾泡刺激激素 (FSH)、黃體刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷爾蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲狀腺的功能(TSH T3 T4)、促甲狀腺激素 (TRH) 。

  3. 子宮卵巢結構性的檢測:超音波、子宮輸卵管攝影、子宮鏡檢查。

  4. 30歲以前就停經的人要檢查是否有染色體異常。
  自月經初潮起,就應學習、瞭解一些衛生常識,對月經來潮這一生理現象有一個正確的認識,消除恐懼及緊張心理,可預防原發性痛經產生或提高痛閾減輕疼痛程度。注意經期及性生活衛生,防止經、產期間上行感染,積極預防和治療可能引起經血瀦留的疾病。

  經期應注意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激,防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞,加強營養,增強體質;應儘量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快;平時要防止房勞過度,經期絕對禁止性生活。

  經期要注意飲食調理,經前和經期忌食生冷寒涼之品,以免寒凝血瘀而痛經加重月經量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免熱迫血行,出血更甚。而且注意別濫用藥,應根據痛經的原因,辨證施治。
  月經過少的檢查?

  臨床的檢查:

  包括骨盆的檢查及身體檢查。同時首先要排除懷孕的可能。有些病人 可能要進行精神科的檢查。在診斷時要針對最有可能的原因去進行,而診斷及檢查的專案包括:

  1. 懷孕試驗

  2. 功能性檢測:檢查是何種內分泌異常:

  黃體素催經、卵巢-腦下垂體功能:雌激素(E2)、濾泡刺激激素 (FSH)、黃體刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷爾蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲狀腺的功能(TSH T3 T4)、促甲狀腺激素 (TRH) 。

  3. 子宮卵巢結構性的檢測:超音波、子宮輸卵管攝影、子宮鏡檢查。

  4. 30歲以前就停經的人要檢查是否有染色體異常