本文主題:性交出血專題 -- 性交出血的原因 性交出血的治療方案

性交出血

  性交出血是指性交時或性交後,陰道或外生殖器局部發生出血現象,一般出血量都不很多,只有極少數可以引起大出血。

 

  性交出血是婦科疾病的常見症狀,主要有以下原因:

  1、宮頸炎(糜爛)。婚後的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者,性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可引起損傷出血。因為這種出血量少,不是馬上流出來,而是積存在陰道內,血的顏色由新鮮而變為陳舊。故次日流出時,血呈暗紅色。

  2、宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎症的長期刺激,可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織,看上去像黃豆芽瓣,大者如一節指頭。息肉質地脆嫩,一碰就出血,所以房事後可有出血。這種出血一般為色鮮紅。

  3、宮頸癌。性交後的出血是其最早期的症狀。由於癌腫病灶處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性交後,毛細血管就會由於損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展,就更容易出血。

  4、子宮內膜異位症。有的子宮內膜異位生長在子宮頸,呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶,就會引起出血。出血一般量少,色暗紅,房事後還常會出現腹痛。

  5、盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫,做愛之後可使充血的內膜出血,不過這種機會很少。

  6、性交損傷。性交損傷常見的部位就是陰道後彎窿,有時可造成幾釐米長的門子,嚴重者可達到腹膜或者穿過腹膜達腹腔。有些人誤認為在外陰部壓些紗布或用些月經紙就會止血,實際上這是無濟於事的。因此,如果一旦發生這種情況,需儘早到醫院檢查治療,婦科醫生會根據損傷的具體情況,採取適當治療措施,如陰道內填塞紗布壓迫或者用腸線縫合止血。

  常見原因

  女性性交出血的原因很多,大致可分為性交不當和女性生殖系統區域性器質性病變兩大類,而以後者為多。

  上環原因

  上環後性交出血的原因主要是因為宮內環在宮腔內是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內膜的區域性損傷、壞死和潰瘍,同房的刺激必然會可引起出血。但是一般過一段時間後,身體適應了避孕環,出血現象就會緩解或消失。但是如果上環後同房出血的情況總是發生,那就要提高警惕感染等不良情況的出現。
  結合臨床表現以及常規婦科檢查和相關出血癥狀等鑑別。

  預防

  當宮頸的糜爛面積佔整個宮頸面積2/3以上者為宮頸糜爛Ⅲ度,又叫重度宮頸糜爛,也有人稱之為重度宮頸炎。宮頸糜爛Ⅲ度會出現白帶增多,顏色發黃,粘稠並有臭味,刺激外陰引起瘙癢。有時在性交後會出現接觸性出血或不規則陰道出血,也可出現尿頻。當炎症擴散到盆腔時,還會出現腰骶痠痛、小腹墜脹及痛經,在經期、排便或性交時症狀加重。

  女性排卵期性交出血是很多女性朋友遇到過的情況,排卵期出血量少,兩三天即可停止這屬於正常現象,由於很多夫妻對排卵期出血不瞭解,在排卵期不敢同房,造成很多不孕的現象發生,因此女性排卵期性交出血,沒有其他異常症狀的時候屬於正常現象,不必過分擔心,但是如果排卵期性交出血過多,並伴有其他併發症的時候那麼就要及時採取措施,到醫院進行檢檢視是不是有其他器質性病變的可能,找到原因,積極治療才行。

  中藥治療

  麻根蘭60-70克,煎湯外洗,每日1次。

  婦科檢查:急性炎症可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。