本文主題:肝氣犯肺專題 -- 肝氣犯肺的原因 肝氣犯肺的治療方案

肝氣犯肺

 

  肝氣犯肺證為肝氣鬱結、化火犯肺、肺失宣肅所致的病證。溼熱蘊結肝膽所表現的證候。因肝膽相表裡,病變密切相關,故肝經溼熱又稱肝膽溼熱。

  常由鬱怒傷肝,情志抑鬱,化火犯肺,或肝經有熱犯肺,或久病肺氣不利,肝氣來犯等引起。多由感受溼熱之邪,或偏嗜肥甘厚膩,釀溼生熱,或脾胃失健,溼邪內生,鬱而化熱所致。臨床表現為脅肋部脹痛灼熱,或有痞塊、厭食、腹脹、口苦泛惡、大便不調、小便短赤或深黃、舌紅苔黃膩、脈弦滑數,或寒熱往來、嘔不能食,或身目發黃等表現。

  相似證候的辨別:本證當與燥邪犯肺證相辨別,燥邪犯肺證以乾咳無疾或少痰伴咽乾、脣燥等燥象為主,本證有明顯的肝氣鬱結化火見症。  辨證注意點:有咳嗽陣作咯痰不爽等肺失肅降的症狀,同時伴有肝鬱化火的見症。

  主要臨床表現:咳嗽陣作,咯痰不爽,胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒,頭暈目赤,煩熱口苦,婦女乳房作脹,月經不調,舌紅苔黃,脈弦。  病機分析:本證以肝氣犯肺、氣逆咳嗽為特徵。肝氣犯肺,肺失肅降,則咳嗽陣作,咯痰不爽;肝失條達,氣機鬱滯,則胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒;肝火上炎,則頭暈目赤,煩熱口音;肝氣鬱結,氣機不暢,則乳房作脹,月經不調;舌紅苔黃,脈弦為肝鬱化火內熱之象。

  1.注意飲食,忌辛辣肥甘厚味。

  2.戒菸。

  3.加強鍛練,如氣功,呼吸操,體療等。

  4.適應氣候變化,防止感冒。

  5.調暢情志,避免不良刺激。

治法:利溼清熱,清肝利膽。  方藥:溼重--菌陳五苓散;熱重--龍膽瀉肝湯。  黃芩,大黃,枳殼,菌陳,金錢草,龍膽草,黃連等。但是應該在經治醫師的指導下服用。

  主要臨床表現:咳嗽陣作,咯痰不爽,胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒,頭暈目赤,煩熱口苦,婦女乳房作脹,月經不調,舌紅苔黃,脈弦。  病機分析:本證以肝氣犯肺、氣逆咳嗽為特徵。肝氣犯肺,肺失肅降,則咳嗽陣作,咯痰不爽;肝失條達,氣機鬱滯,則胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒;肝火上炎,則頭暈目赤,煩熱口音;肝氣鬱結,氣機不暢,則乳房作脹,月經不調;舌紅苔黃,脈弦為肝鬱化火內熱之象。