本文主題:噁心專題 -- 噁心的原因 噁心的治療方案

噁心

 

  噁心(nausea)是一種可以引起嘔吐衝動的胃內不適感,常為嘔吐的前驅感覺,但也可單獨出現,主要表現為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等迷走神經興奮症狀。

  1、消化系統感染性疾病:食物中毒、急性胃腸炎、病毒性肝炎;

  2、內臟疼痛性疾病:急性腸梗阻、胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎;

  3、中樞神經系統疾病:腦炎、腦膜炎、高血壓腦病;

  4、藥物引起:化療藥物、洋地黃類藥物、某些抗生素如紅黴素;

  5、暈動症:暈車暈船的人發作時可出現噁心、嘔吐;

  6、神經性嘔吐:有些人從兒童期或學生時代就開始發病,可有家庭史,女性多見;

  其他:急性青光眼、美尼爾氏症,妊娠嘔吐、消化不良等。

  噁心可能由反胃引起,也可能是更嚴重的疾病的訊號,如心臟病或中風的警告訊號。女性極度的噁心伴隨和感冒相似的症狀可能是心臟病的訊號。另外,如出現噁心、乏力、食慾減退,還可能是病毒性肝炎的早期症狀,應及時到醫院檢查。很多女性在月經來前會噁心,半數婦女懷孕時會噁心,早晨起床後喝杯薄荷茶,症狀也許會立即消失

  發生在飯後:噁心可能性診斷:腸胃疾病、肝炎。

  飯後噁心嘔吐、腹痛腹瀉,大多數是消化不良、胃炎、腸炎、痢疾、食物中毒等胃腸疾病。假如噁心伴有厭食、疲乏,應警惕病毒性肝炎,及時就診並隔離。假如噁心伴有咽部不適,可能是慢性咽部的炎症。假如育齡女性假如未經避孕(或避孕失敗)而超過4周尚未行經者,要考慮是否為早孕所致。

  飯後出現上腹痛、吐酸水、暖氣、灼熱,甚至還有噁心、嘔吐、嘔血、便血,很可能是患了胃炎或潰瘍。進食時有胸骨後疼痛感,下嚥受阻、停頓,且時輕時重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有噁心,厭油等,應考慮是否患有肝膽疾病。飯後胸腹疼痛,伴有心慌、氣短、憋悶感,應警惕心血管病。

  飯後噁心時,首先,可吃點蘇打餅乾或酸的蜜餞,或選擇冷的或溫的食物來取代熱的食物。避免太鹹的、太油膩的和太甜的食物。其次,要遠離令自己不適的味道、視覺和聲音,攝取新鮮的空氣。第三,緩慢的散步也可以減緩噁心感,或是在噁心的時候選擇睡上一覺。但要注重的是:假如噁心時間較久或伴有其他嚴重不適症狀時,應及早看醫生。

  飯後出現上腹痛、吐酸水、暖氣、灼熱,甚至還有噁心、嘔吐、嘔血、便血,很可能是患了胃炎或潰瘍。進食時有胸骨後疼痛感,下嚥受阻、停頓,且時輕時重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有噁心,厭油等,應考慮是否患有肝膽疾病。飯後胸腹疼痛,伴有心慌、氣短、憋悶感,應警惕心血管病。