本文主題:月經推遲專題 -- 月經推遲的原因 月經推遲的治療方案

月經推遲

  中醫認為經水出諸腎,指出月經病和腎功能有關,和脾、肝、氣血、衝脈、任脈、子宮也相關。主要分為兩種:一是虛證,即“不榮則痛”,是由於氣血虛弱或肝腎虧損造成的,這類人平時應注意調補,補氣養血或滋補肝腎。二是實證,即“不通則痛”,是由於氣血執行不暢造成的,這類人宜祛淤止痛。

  病因

  人流術後來月經的情況,根據個人懷孕日數不同、個人體質不同,時間也是會不一樣的。一般來說,早孕人流後就會跟隨著第二個月經週期,而在很多情況下,由於人流引起機體激素的變化,也可能導致排卵向後推遲,同時月經也就隨之向後順延,所以就會出現人流術後一個月或幾個月還不來月經的現象。如果月經推遲7~10天以上,最好到醫院來詳細檢查一下。 月經不正常的女性一定會擔心。

  1、懷孕

  對於有過性生活的育齡婦女,當月經推遲的時候往往懷疑自己,是月經異常還是已經懷孕,這個問題在日常生活中是很常見的現象。如何排除妊娠,如何確定是月經疾病,這是首先要分清的一個問題。首先確定是不是懷孕。如果月經週期一向正常,從來沒有推遲的跡象,而且出現一些妊娠反應的表現,應該在月經推遲之後的第五天(也可以從月經開始計算的第五天),使用早孕試紙測試尿液,若為陽性應配合婦科盆腔檢查;如果宮頸呈紫藍色改變,子宮體飽滿或增大,並可能有乳房脹痛,噁心等伴隨症狀,可診斷為妊娠。當然,通過B超也可以快速確定是不是懷孕。

  2、藥物的副作用

  如:長期服用避孕藥後內分泌失調,也可造成月經延期。與醫生依據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由於嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。

  3、手術引起

  1.人流手術或藥流後月經是由子宮內膜壁恢復情況程度決定,很大程度上可能會造成月經推遲。

  2.宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。

  4、內分泌失調

  臨多囊卵巢綜合症、卵巢功能早衰等內分泌原因也會導致月經推遲,應用及時進行檢查,一旦發現異常,儘快進行治療。

  5、卵巢早衰

  卵巢早衰是由於卵巢功能異常導致的。常常表現為月經延遲、稀發、閉經和不孕。可出現陰道乾枯、性交困難、潮熱失眠等類似更年期症狀。

  專家提示:如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨症狀,則不屬於月經病範疇。當月經週期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經週期稱為閉經。因閉經後不排卵,還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題,必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。

  6、長期接受有害射線、化療藥物等也可能引起卵巢早衰,月經推遲。注意卵巢保護,對於年齡偏大女性(40歲以上),月經遲遲來潮排除其它子宮內膜病變等,多由於卵巢功能逐漸下降引起,臨床可不作特殊治療。

  7、其他

  如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等。都可以引發月經推遲。如:

  (1)起居無度 據研究,婦女經期受寒冷刺激,會使盆腔內的血管過分收縮,可引起月經過少,甚至閉經。因此,婦女日常生活應有規律,避免勞累過度,尤其是經期要防寒避溼。

  (2)情緒異常

  長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷,都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因為月經是卵巢分泌的激素刺激子宮內膜後形成的,卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以無論是卵巢、腦下垂體,還是下丘腦的功能發生異常,都會影響到月經。

  (3)過度節食

  有關專家研究表明,少女的脂肪至少佔體重的17%,方可發生月經初潮,體內脂肪至少達到體重22%,才能維持正常的月經週期。過度節食,由於機體能量攝入不足,造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經來潮,甚至經量稀少或閉經,因此,追求身材苗條的女性,切不可盲目節食。

  (4)過度減肥

  有的女性為了達到明顯的減肥效果,不但控制飲食,而且還服用各種各樣的減肥藥物,這樣的過度減肥也會引起月經推遲。

  (5)精神壓力大

  工作任務重,精神過度緊張,情緒低落,這些都是導致月經推遲的原因。日常生活中壓力大或多或少都會影響到女性的月經,因此需要調節情緒,保持樂觀的積極態度。

  (6)甲狀腺功能失調

  不少女性都會有甲狀腺異常的問題,例如甲狀腺功能亢進,或甲狀腺功能地下,都會導致經量減少,月經推遲等。

  (7)缺乏維生素E

  維生素E多存於各種烹調油中,飲食過於清淡會造成維生素E的缺乏,導致月經週期不正常,所以此時補充維生素E顯得尤為重要。

  (8)月經不調

  飲食、生活習慣等種種因素都會導致月經不調,月經推遲也是月經不調的一類,例如中年女性的生育功能逐漸衰退,激素分泌紊亂,出現月經週期紊亂,繼而出現月經推遲。

  女性不同時期月經推遲的原因

  月經是否正常在一定程度上可以說是可以真實反映女性是否健康的,但是月經不調推遲還是比較常見的,儘管月經不調推遲可以起到延緩衰老的作用,但是我們還是應該應特別警惕月經不調推遲這種現象。但是對於不同年齡的月經不調推遲原因來說也是有很大的差異的。

  (1)青春期女孩:月經不調延遲最常見的原因是由於丘腦—垂體—卵巢軸調節功能尚未健全所導致的無排卵型的月經不調紊亂。其特點是月經不調稀發,短時停經後突發不規則性月經不調過多、經期延長,隨著年齡的增加性腺軸發育成熟後症狀會逐漸緩解,但症狀嚴重者仍需治療。

  (2)有夫妻生活的女性:有夫妻生活的女性月經不調推遲首先要考慮是不是懷孕,排除妊娠的可能,再查詢原因,特別是症狀嚴重者,根據引起月經不調紊亂的原因可以將其分為器質性和功能性兩種。

  (3)絕經期婦女:絕經期婦女卵巢衰退,生育功能也漸趨衰退,激素分泌紊亂,就會出現月經不調週期紊亂。其特點為有短期月經不調延遲,子宮內膜過度增生,月經不調過多,淋漓不斷,往往需要刮宮止血或服用性激素類藥物止血。
  常規診斷結果予以鑑別

  如果經過長時間調理而月經推遲的現象也沒有積極的好轉,建議廣大的女性朋友及時去醫院進行檢查,儘早發現是什麼原因造成的月經推遲。

  月經推遲幾天才算正常?月經推遲一週左右,屬於正常情況。如果你有性生活,並且採取安全套避孕,未出現破裂、溢液等情況,懷孕的可能性不大。早孕試紙的自測率較低,建議嚴密觀察,月經期延長10天以上,可到醫院進行血HCG或B超檢查,是否懷孕。

  月經自出血第1天為月經週期的開始,兩次月經的第1天之間間隔為1個月經週期,一般為28~30天,月經推遲7天左右算正常的月經週期。正常的月經持續為3~7天。

  女性一般月經提前或推遲一週是正常的,月經的正常來臨還和服用的藥物有關。如緊急避孕藥,引起月經延期的原因除懷孕外,還可受體內激素水平、營養因素、環境因素、情緒波動、壓力過大,疾病、藥物等因素的影響。

  許多女性存在著月經不正常的現象,其中一個就在於月經推遲或者提前問題。月經,又稱作月經週期,是生理上的迴圈週期,發生在一些具有生育能力的雌性人類與其他人科動物之間。有女性朋友問,月經推遲十天正常嗎?月經週期一般為28~30天。
  預防方式

  造成月經推遲的原因有很多種,但是如果排除懷孕,也不是藥物的副作用,或者手術的影響,那麼就要開始注意個人的生活習慣了,不僅需要及時的注意個人衛生,還要保持開朗的心情,具體可以參照以下幾點:

  1、保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,個別在月經期有下腹發脹、腰痠、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象,均屬正常,不必過分緊張。

  2、注意衛生,預防感染。注意外生殖器的衛生清潔。月經期絕對不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。

  3、內褲要柔軟、棉質,通風透氣效能良好,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下晒乾。

  4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱者經期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運火之物。氣血虛者平時必須增加營養,如牛奶、雞蛋、豆漿、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。

  治療方法

  中藥

  冬槐草4-5克,泡水代茶飲。

  治療措施

  女性的好朋友——月經,是正常的生理現象,也是反映女子健康與否的一個標誌。但中醫學認為經血是人體之陰血,經血的不斷損耗,會使女性機體相對容易處於血分不足的狀態,加以緊張的工作、快速的生活節奏和不良的生活習慣,使女性的月經推遲。

  而女性月經結束後的第1天到第7天,身體大量分泌雌性激素、全身生理細胞活躍、新陳代謝加快,處於一個內在巔峰狀態,亦稱女人的“黃金七天”,此時進行任何調理都會事半功倍!

  月經期間,許多女性會出現身體不適的情況。因此,在經期到來前三天,可以根據自己的情況來決定運動形式,以較為輕柔、舒緩、放鬆,拉伸的運動為主,如冥想型瑜伽、穩邁舒運動按摩、初級的形體操,或只是在家做一些簡單的伸展動作。經期第五天,身體開始恢復,此時可以開始進行慢走、慢跑等有氧運動。不過,還是要避免一些球類及負重較大的運動。

  通過這些輕運動幫助身體血液順利流通,緩解壓力。運動期間,一定要避免對腹腔施壓、避免將腿位抬得過高。如果感到疲勞或發現出血量突增或暴減的情況,需立即停止運動。

  在日常生活中,要儘量保持私處的清潔,使用可有效抑殺婦科病致病病菌的洗液,不僅在清潔私處的同時有效抑殺病菌,還可增加私處自身抵抗力。女屬陰,女性的生理結構比較複雜,身體各器官比較脆弱,稍不注意便可引起婦科器官的生理和結構紊亂,進而引發婦科病。婦科常見的慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、體寒肢冷、痛經、月經量少、月經不調、宮寒不孕等都可以通過相應的治療配合中藥按摩、足浴達到治療目的,同時,還可通過足部反射區的刺激,常用的是穩邁舒運動按摩輪,由按摩輪帶動的下肢整體協調運動,涉及大腿、小腿、膝關節、踝關節、腳底及腳趾等多個部位肌肉、骨骼,並重點針對足底和足側產生按摩效果,可有效調節人體生理機能,提高免疫系統功能,緩解月經失調。達到防病、保健、強身的目的。

  食療

  羊肉粥

  鮮羊肉250克,大米100克,蔥、姜、食鹽各適量。將羊肉洗淨、切片,與大米、蔥、姜、食鹽,以常規方法熬粥,至羊肉熟爛。

  功效:補氣,養血,止痛。適用於月經推遲的女性。

  豬皮凍膠

  豬皮1000克,黃酒250毫升,白糖250克。將豬皮洗淨後切碎,加適量水,用文火燉至汁液黏稠,加入白糖、黃酒即可。每日2次,用開水衝化後溫服。

  功效:養血益陰,滋腎養肝。可治婦女血虛乏力,月經推遲等症,對腰腿痠痛者效果更佳。

  以下藥膳適用於月經不調引起的月經推遲

  【烏骨雞湯】

  組成:烏骨雞1只,當歸、黃芪、茯苓各9克。

  用法:將雞洗淨,去髒雜,把藥放入雞腹內用線縫合,放砂鍋內煮熟,去藥渣,加入調味品後食肉喝湯,分2—3次服完。月經前每天l劑,連服3—5次。

  作用:健脾養心,益氣養血;適用於氣血不足而致月經過少,經色稀淡,頭暈眼花,心悸怔仲,面色萎黃,少腹空墜,舌質淡紅,脈細。

  【四物湯做法】

  基本材料:蒟蒻、黑棗、地瓜(中)一條、玉米2條(切塊)、豆包2個、香菇數朵、黑麻油

  做法步驟

  1.將四物放入鍋中,加水五碗熬煮,將湯汁倒出備用。殘渣再放入三碗

  2.水熬煮,與前次湯汁收集在一起備用。

  3.鍋中放黑麻油、香菇爆香,放入豆包,再將前述收集之湯汁置入其中。

  4.加入地瓜、蒟蒻、黑棗、玉米放入電鍋中蒸熟。

  四物湯組成是當歸、白芍、熟地、川穹,有補血活血的作用,補充月經時消耗的陰血。調經止痛、養血疏筋。滋潤肌膚、防止老化。小祕訣亦可隨意加入山藥、百合、蓮子、白果、紅棗等。

  不少女性因月經來潮而無法正常工作,四物湯可幫助活血化瘀,排除血塊,並減輕腹脹腹痛,使經血排出順暢。此外,四物湯更可補充鐵劑,減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。四物湯的方中組成多為溫補的行血劑,若養成從年輕就服用的習慣,有助於氣血順暢,不易手腳冰冷,並使臉色紅潤及肌膚光滑,減緩生理疼痛。

  【歸地燒羊肉】

  組成:羊肉500克,當歸、生地各15克,乾薑10克。

  用法:羊肉洗淨,切塊,放砂鍋中,併入洗淨之藥及醬油、鹽、糖、黃酒,清水各適量,紅燒至肉爛,可常服。

  作用:溫中補虛,益氣攝血;適用於氣虛所致月經量多,色淡質虛,面色無華,神疲氣短,懶言,舌質淡,脈弱無力。

  【生化蜜膏】

  組成:當歸益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升。

  用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

  作用:活血化瘀,溫經調經;適用於瘀血停滯所致月經過少,色紫黑,有血塊,小腹脹痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀點,脈細弦澀。

  【地黃煮酒】

  組成:生地黃6克,益母草10克,黃酒200毫升。

  用法:將黃酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸約20分鐘,每次服50毫升,日服2次。

  作用:活血止血;適用於血瘀所致之月經過多,色紫黑,有血塊或伴小腹疼痛拒按,舌質紫暗或有瘀點,脈細澀。

  【兩地膏】

  組成:生地、地骨皮各30克,玄蔘、麥冬、白芍各15克,阿膠30克,白蜜40毫升。

  用法:前五味煎取濃汁300毫升,另用60毫升白開水將阿膠烊化,兌入藥汁內,加白蜜,置文火上煎煮,候涼,裝瓶。每服 20毫升,每日3次。

  作用:滋陰養血;適用於肝腎陰虛,虛熱內擾所致的月經過多,色紅,頭暈,心煩口渴,舌質紅,脈細弦。

  早晚餐加菜調理

  早餐:【黑糯米紅棗桂圓粥】

  大棗性溫。可以緩陰血;桂圓肉能養血安神、補心益脾;黑糯米益氣。熬粥具有溫腎健脾、補血調經的功效。

  做法:取大棗30克,黑糯米100克,桂圓10粒去皮洗淨,一起加入鍋中,加水煮成粥狀,在依個人口味加入適量紅糖,每天都喝,效果會更好。

  加菜:【山藥栗子豬肚煲】

  山藥補肺健脾益腎,栗子健脾補腎止血,豬肚健脾胃,補虛損,是虛勞贏弱者的營養佳品,山藥栗子豬肚煲能健脾和胃、益腎調經。

  做法:取鮮山藥500克,栗子50克,山藥切塊;豬肚1個用精鹽反覆搓洗數遍,切塊,加生薑、料酒、精鹽、清水適量,煲至八成熟;加入山藥、栗子煲熟即可。

  中醫治療

  中醫學認為治療月經不調應先明確病症原因,即可對症施治。中醫認為經水出於腎,故調理月經的根本在於補腎。通過調理使得腎氣充足,精血旺盛,則月經自然通調。補腎法以填補精血為主。脾的功能是化生血液,補脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾昇陽為主。而疏肝理氣的目的則在於調暢氣機,疏通氣血,如果氣血調和,則月經通調。疏肝法須掌握鬱結之主症。

  自我按摩法

  先取仰臥位,以右手魚際先揉按腹部的氣海穴約1分鐘,再以右手拇指指腹羅紋面依次點按雙側下肢的三陰交穴,每穴點按一分鐘,最後以一手手掌按摩小腹部約1分鐘。

  再改取俯臥位,先以兩手手掌在腰骶部上下往返反覆按摩2分鐘,再以雙手拇指指端依次點按腎俞、命門、八髎等穴各30分鐘,以有酸脹感為度,最後再以雙手五指同時提拿雙側腎俞穴各3次,術畢。

  檢查方法

  一般要做的檢查有以下幾種: 1、檢查染色體發育是否異常。 2、垂體功能的檢查:①直接測定血LH、FSH水平以及PRL水平;②垂體興奮試驗。 3、B超檢查:早早孕檢查和B超檢查,瞭解卵巢有沒有多囊性改變。 4、卵巢功能檢查:①陰道脫落細胞檢查;②子宮內膜活檢;③血清E2、P測定;④宮頸粘液結晶檢查;⑤基礎體溫測定。