本文主題:瞼結膜充血露出黃色膿塊專題 -- 瞼結膜充血露出黃色膿塊的原因 瞼結膜充血露出黃色膿塊的治療方案

瞼結膜充血露出黃色膿塊

 

  處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼結膜充血露出黃色膿塊是麥粒腫的臨床表現之一。

  麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症。眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口於毛囊;另一種靠近結合膜面埋在瞼板裡的叫瞼板腺,開口於瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎症。

  眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口於毛囊;另一種靠近結合膜面埋在瞼板裡的叫瞼板腺,開口於瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎症。和氣血淤滯肝氣不舒,腎陰虧虛有密切的聯絡,可以中藥辯證。

  瞼結膜出現灰白色膜:瞼結膜出現灰白色膜可見於各類結膜炎,一般是由感染因素造成的。由於新生血管的?漏、出血、?化,最後形成瘢痕,形成永久性機化膜

  瞼結膜淚阜區灰黑色腫物:瞼結膜淚阜區灰黑色腫物是瞼結膜黑色素瘤的臨床表現之一。黑色素瘤源於皮膚,粘膜,眼和中樞神經系統色素沉著區域的黑素細胞的惡性腫瘤。

  瞼結膜硬而扁平的乳頭:由於春季卡他性結膜炎疾病引起的臨床表現,初起時,瞼結膜充血甚劇,繼則在上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。乳頭之間的裂隙呈淺藍色,乳頭的表面呈現一牛乳樣混濁。分泌物不多,很粘,牽引成絲狀,作塗片檢查,可見嗜酸性細胞增多。下瞼結膜如有病變,其乳頭小而且少,不如上瞼結膜者顯著。春季卡他性結膜炎(vernal conjunctivitis)是變態反應性疾病,季節性很強,常侵犯雙眼。每當春暖花開時發病,到秋末天寒時症狀消失。每年復發,輕症者3~4年後即不再發,重症者可連續復發10餘年。本病特點為雙眼奇癢,瞼結膜出現大而扁平的乳頭及角膜緣附近結膜膠樣增生,分泌物有大量嗜酸性粒細胞。

  根據臨床症狀進行診斷。

  1、眼瞼皮膚侷限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫。

  2、3~5天后形成膿胩,出現黃色膿頭。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺,表現在結膜面。破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。

  3、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛,全身畏寒,發熱等。

  麥粒腫(hordeolum)分為內外兩型。

  1、外麥粒腫(hordeolum externum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎症。初起瞼緣部呈侷限性充血腫脹,約2~3日後形成硬結,脹疼和壓痛明顯,以後硬結逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿泡,穿破排膿迅速痊癒。如果致病菌毒性強烈,尚可引起眼瞼及附近結膜發生水腫。耳前淋巴結腫大壓痛,尤以外眥部者更易,重症病例可有畏寒、發燒等全身症狀。

  2、內麥粒種(hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎症。其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎症擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。

  護理方法:在麥粒腫剛起來時,可以採用以下方法。

  1、可以用乾淨的熱毛巾溼敷,每次15分鐘,每天3次。

  2、可用一根線紮在孩子患眼對側的中手指指根處,即:當孩子右眼患病後,扎左手的食指根部,左眼患病扎右手。注意,線不能太緊,以防影響孩子手指的血液迴圈。

  3、在患處塗眼藥膏或滴眼藥水。

  4、當膿腫成熟時,小膿腫的自行破潰後,用消毒紗布拭去膿液;大的需要到醫院切開排膿。膿出後再塗上抗生素眼藥水或眼膏。

  根據臨床症狀進行診斷。

  1、眼瞼皮膚侷限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫。

  2、3~5天后形成膿胩,出現黃色膿頭。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺,表現在結膜面。破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。

  3、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛,全身畏寒,發熱等。

  麥粒腫(hordeolum)分為內外兩型。

  1、外麥粒腫(hordeolum externum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎症。初起瞼緣部呈侷限性充血腫脹,約2~3日後形成硬結,脹疼和壓痛明顯,以後硬結逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿泡,穿破排膿迅速痊癒。如果致病菌毒性強烈,尚可引起眼瞼及附近結膜發生水腫。耳前淋巴結腫大壓痛,尤以外眥部者更易,重症病例可有畏寒、發燒等全身症狀。

  2、內麥粒種(hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎症。其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎症擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。