本文主題:幻覺專題 -- 幻覺的原因 幻覺的治療方案

幻覺

  幻覺是感覺器官缺乏客觀刺激時的知覺體驗,並且與真正的知覺體驗有相同的特徵。幻覺是產生於外界(或軀體內部)的一種類似知覺的體驗,而不像意象是內心的體驗。幻覺是精神病患者最常見的症狀之一,少數正常人也可體驗到幻覺,特別是疲勞時。

  下列因素與幻覺的產生有關:

  1.強烈的情緒因素:如嚴重的抑鬱症患者可產生與自罪妄想內容有關的幻覺。

  2.暗示:如癔症患者可產生的幻想幻覺。

  3.感覺剝奪:如老年性耳聾、實驗性精神病。

  4.腦器質疾病:如顳葉癲癇。

  5.催眠期及覺醒期幻覺。

  6.意識障礙。

  7.某些精神病:如精神分裂症。

  (一)嗜酒所致的強迫症

  多發生於長期飲酒的人或突然停止飲酒後數日。臨床特點:意識清醒,定向力完整,以幻聽為主,幻視較少見。幻聽多對患者不利,如責罵志和威脅聲,為此患者驚恐萬狀,焦慮不安。此症狀緩慢發展,可持續數週,數月甚至數年,停止飲酒可逐漸減輕而恢復。

  (二)鉛中毒所致的強迫症

  急性鉛中毒時患者可出現鮮明恐怖的幻覺,如看到各種奇怪的野獸,鬼怪和多頭的人。由此表現恐懼、不安、興奮,也可能出現片斷的被害妄想。

  (三)反應性強迫症

  患者在強烈的強迫症因素作用下,可出現幻視和幻聽,內容均與強迫症因素有關,患者為此表現恐懼,焦慮不安,當強迫症因素消除後,症狀很快消失。

  (四)強迫症分裂症

  強迫症分裂症患者除聯想、情感障礙、意志減退外,半數以上的患者存在幻覺,最常見的是幻聽,主要是言語性幻聽。患者聽到鄰居、親人、同事或陌生人說話,內容往往使患者不愉快,具有特徵性的是聽見兩個或幾個聲音談論患者,彼此爭吵,或以第三人稱評論患者。有的語聲常威脅命令患者。如不讓患者吃飯,讓患者去死等,或談論患者的思想,評論患者的行為,患者的行為可受幻聽的影響。

  心理診斷的重要手段是心理測驗。物理現象和生理現象是可以測量的,心理現象也是可以測量的。例如,物的重量或長度可以稱或用尺來測量,人的血壓可以用血壓計來測量,人的記憶可用記憶量表來測量。當然,人的心理現象的測量與物理現象、生理現象測量比較,有它自己的特點。

  心理測驗的種類很多,據美國心理學家1961年的調查,心理測驗的量表已近三千種。但就其分類來講,只是幾種型別。

  從測驗的目的來分,可分為智力測驗、人格測驗、特殊能力測驗等。

  從測驗的內容來分,可分為文字測驗與非文字測驗。

  從測驗的形式來分,可分為個體測驗與團體測驗。

  從測驗的方法來分,可分為問卷式測驗、作業式測驗、投射性測驗。

  人格測驗的種類很多,目前在西方盛行的是明尼蘇達多相人格測驗(簡稱為MMPI)明尼蘇達多相人格測驗的內容很廣泛,由566個問題組成,包括健康、心身症狀、神經障礙、運動障礙;性的、宗教的、社會和政治的態度;教育、職業、家庭、婚姻等問題;各種異常行為表現如強迫觀念、強迫行為、幻覺、幻想、施虐狂和受虐狂等。明尼蘇達多相人格測驗對於診斷人格特點與心理疾病有較大價值。

  1. 睡眠 保證充足良好的睡眠。一般每天睡眠8h左右。睡眠前不要飲茶、咖啡或興奮性藥物,不要讀刺激性小說或雜誌。按醫囑服用抗精神病藥物,失眠者可適當地增加用藥劑量。

  2. 飲食 最好用摔不破、不能傷害自己的餐具,一日三餐要定時定量,吃魚和帶骨的肉時要謹慎,防噎卡。服精神科藥可使腸蠕動減慢,易引起便祕,所以要保證每日飲水量,保證多攝入粗纖維食物、蔬菜和水果等。

  3. 活動 督促患者日常活動,有規律地安排患者的作息時間。逐步形成習慣,有利於患者康復。

  4. 社群活動 有條件的讓患者適當參加社群活動,這樣可以培養患者獨立活動能力,增強自尊、自強觀念,對患者大有益處。

  5. 參加工作 有工作單位的恢復期患者,根據具體情況做一些力所能及的工作,這樣會使患者感到自身存在的價值,增強戰勝疾病的信心,使患者能順利地迴歸社會。

  心理診斷的重要手段是心理測驗。物理現象和生理現象是可以測量的,心理現象也是可以測量的。例如,物的重量或長度可以稱或用尺來測量,人的血壓可以用血壓計來測量,人的記憶可用記憶量表來測量。當然,人的心理現象的測量與物理現象、生理現象測量比較,有它自己的特點。

  心理測驗的種類很多,據美國心理學家1961年的調查,心理測驗的量表已近三千種。但就其分類來講,只是幾種型別。

  從測驗的目的來分,可分為智力測驗、人格測驗、特殊能力測驗等。

  從測驗的內容來分,可分為文字測驗與非文字測驗。

  從測驗的形式來分,可分為個體測驗與團體測驗。

  從測驗的方法來分,可分為問卷式測驗、作業式測驗、投射性測驗。

  人格測驗的種類很多,目前在西方盛行的是明尼蘇達多相人格測驗(簡稱為MMPI)明尼蘇達多相人格測驗的內容很廣泛,由566個問題組成,包括健康、心身症狀、神經障礙、運動障礙;性的、宗教的、社會和政治的態度;教育、職業、家庭、婚姻等問題;各種異常行為表現如強迫觀念、強迫行為、幻覺、幻想、施虐狂和受虐狂等。明尼蘇達多相人格測驗對於診斷人格特點與心理疾病有較大價值。