本文主題:精囊炎專題 -- 精囊炎的原因 精囊炎的治療方案

精囊炎

  精囊炎常與前列腺炎同時發生,多由於逆行感染所致。致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌,分為急性和慢性精囊炎兩類。

 

  經尿道逆行感染,細菌從尿道口,輸精管侵入精囊腺。前列腺,直腸,膀胱等精囊鄰近器官感染時,細菌可直接蔓延至精囊腺。體內感染病灶,細菌通過血液傳播至精囊腺。

  精囊炎常與前列腺炎同時發生,多由於逆行感染所致。致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌,分為急性和慢性精囊炎兩類。

 1、功能性血精
  功能性血精是指血精的產生並非因生殖系統器質性疾病引起,而是由於精液充盈、排空等生理活動造成。
  首先在性生活的射精瞬間,精囊、前列腺、輸精管發生痙攣性強烈收縮,此時器官內部壓力驟然增加,而當射精完畢後器官由收縮狀態轉為鬆弛,內部壓力驟然下降。這種壓力上的驟然大幅改變極易使輸精管內壁粘膜毛細血管損傷而致血精。其次在兩次排精之間,輸精管、精囊或前列腺內會不停地分泌液體自體充盈。如果性交不頻繁時,積聚的分泌液使這些器官內壓力上升,當射精後內部壓力驟然消失,這些器官內膜毛細血管也極易破裂而致血精。
  2、炎症性血精
  是最常見的病因。fletcher報道,81例血精病人炎症佔54例,引起血精的最常見的是精囊炎,其次是前列腺炎,第三是精阜炎,第四是附睪炎。
  3、結核所致血精
  結核屬常見病。包括精囊結核、前列腺結核、輸精管結核等,其發生多由於血行播散所致,可以來自肺部或泌尿道,最多來自附睪結核。輸精管結核時一般同時有前列腺、精囊、附睪結核。結核可造成精囊壁或前列腺潰瘍而引起血精。
  4、結石所致血精
  包括前列腺結石、精囊結石或射精管部位的微結石,結石長時間壓迫,當長途騎車或顛簸,可致後尿道、精阜、前列腺、精囊等部位受壓充血,引起血精。經超、
線攝片及直腸指檢可發現結石而加以鑑別。
  5、腫瘤所致血精
  原發性精囊腺腫瘤很少見,多為前列腺癌直接侵襲擴散而來,附屬腺腫瘤中最多發的是前列腺癌,血精的產生主要取決於腫瘤侵犯血管的狀況。

  1.急性期以抗生素治療為主。

  2.慢性精囊炎,以抗生素、熱水坐浴、雌激素、支援對症等綜合治療。


  1.精液常規檢查

  大量紅細胞、白細胞精液培養可發現致病病原體典型症狀。射精時排出血精,精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊,可伴有性慾減退、遺精、早洩或射精疼痛,在射精的瞬間最為明顯。慢性精囊炎時可持續較長時間;而急性精囊炎時如鄰近的器官伴發感染,可引起腹痛。

  2.精囊造影

  3.超聲波檢查

  4.CT和MRI掃描

  精道造影術多在全麻或陰囊探查時進行,雖成功率高,但對輸精管損傷大,不能反覆使用,有造成不育的可能,故難以廣泛應用。

  5.輔助檢查

  精液常規檢查,可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查,急性者可見血中白細胞明顯增加。精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊,並伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。


       1、血精:精液外觀呈粉紅色、暗紅色或咖啡色,可持繼數年,常無射精痛。以青年男性多見,血精為首發症狀而就診佔多數,囊腫合併精囊結石者,在排出血性精液時常有小結石排出。
  2、血尿:可為全程血尿,也可為初始或終末血尿,尤以排精後初血尿多見。
  3、男性不育:除先天性精囊發育異常外,還有射精管狹窄或梗阻導致少精症、弱精症。長期慢性精囊炎致精囊萎縮,功能嚴重減退,生育力也會降低。
  4、引發性功能障礙:慢性精囊炎,常與慢性前列腺炎併發,由於精神上恐懼、緊張等原因可出現性慾減退、性功能障礙等症狀。
  5、排尿困難:是由於囊腫壓迫膀胱頸及後尿道所致,其排尿困難程度與囊腫大小及位置有關,部分病人有尿頻、尿急等膀胱刺激症狀

  精囊並不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位於膀胱底的後方,輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄,前後稍扁,表面凹凸不平,上端遊離,較膨大為精囊底,下端細直,為其排洩管。因為精囊的結構特點,發生炎症後,引流不暢,細菌侵入後易禍根常留,很難徹底治癒。為了防止精囊炎遷延不愈,無論是急性還是慢性精囊炎,都應徹底治療。且應該指出,精囊炎,尤其慢性精囊炎合併慢性前列腺炎,易致病程遷延,治病應持之以恆,切不可喪失戰勝疾病的信心,放任病情發展,延誤治療,造成繼發性不育等併發症,以致遺恨終生。

1:宜吃含有維生素c的蔬菜。 2:宜吃含有維生素b的水果。 3:宜吃含有鐵,鋅,鈣的堅果。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
黑芝麻 黑芝麻含有大量的脂肪和蛋白質,糖類、維生素A、維生素E、卵磷脂、鈣、鐵、鉻等營養成分。 可以打汁喝,黑芝麻糊。早晚食用。
黑豆 黑豆補脾、利水,腎虛等病症有顯著療效。 可以煮粥喝,喝豆漿,早晚使用。
菠菜 菠菜含鐵,維生素,營養成分很高。常食菠菜,具有通便清熱、理氣補血、防病抗衰等功效,它對各種貧血症和糖尿病、肺結核、高血壓、風火赤眼等諸多疾病可起輔助治療作用。 可以燉湯喝,炒菜吃。

1:忌吃生冷辣蔬菜。 2:忌吃寒性的海鮮。 3:忌吃發性的肉食。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
香椿 香椿苦、澀、平,入肝、胃、腎經。引起腎精不足,腎脾虛等。 百合200克煮粥喝。
狗肉 狗肉大熱,補腎陽影響疾病的康復。狗肉屬熱性食物,不宜夏季食用,而且一次不宜多吃。凡患咳嗽、感冒、發熱、腹瀉和陰虛火旺等非虛寒性疾病的人均不宜食用。 。 每天蘋果2-3個。
香菇 香菇有刺激性,對於下焦疾病少吃。香菇含有維生素D,河蟹也富含維生素D,兩者一起食用,會使人體中的維生素D含量過高,造成鈣質增加,長期食用易引起結石症狀。 雪梨每天2-3個。