本文主題:懷孕專題 -- 懷孕的原因 懷孕的治療方案

懷孕

     懷孕,指哺乳類雌性(包括人類)在體內有一個或多個胎兒或胚胎。妊娠全過程共分為3個時期:妊娠12週末以前稱早期妊娠;第13—27週末稱中期妊娠;第28周及其後稱晚期妊娠。

  懷孕不是疾病,但可出現一些不適症狀,常見表現1.停經有性生活史生育年齡婦女,月經過期10日或以上,應疑為妊娠。停經可能是妊娠最早與最重要的症狀。但需注意停經不一定就是妊娠。2.早孕反應約半數婦女於停經6周左右出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食慾不振、喜食酸物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等症狀,稱早孕反應。早孕反應多於妊娠12周左右自行消失。3.尿頻於妊娠早期出現尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致。約在妊娠12周以後,當宮體進入腹腔不再壓迫膀胱時,尿頻症狀自然消失。


     懷孕,指哺乳類雌性(包括人類)在體內有一個或多個胎兒或胚胎。妊娠全過程共分為3個時期:妊娠12週末以前稱早期妊娠;第13—27週末稱中期妊娠;第28周及其後稱晚期妊娠。

       不應將妊娠試驗陽性作為唯一的診斷依據,因有時也會出現假陽性。此外,異位妊娠、滋養葉細胞疾病時血、尿HCG檢測亦為陽性。故應結合病史、體徵以及超聲結果,以免誤診。

(1)B型超聲顯像法:是檢查早期妊娠快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中,見到來自羊膜囊的圓形光環。最早在妊娠5周時可見到妊娠環。若在妊娠環內見到有節律的胎心搏動和胎動,可確診為早期妊娠、活胎。

(2)超聲多普勒法:在增大的子宮區內,用超聲多普勒儀能聽到有節律、單一高調的胎心音,可確診為早期妊娠且為活胎,最早出現在妊娠7周時。

妊娠中期以後,子宮明顯增大,能捫到胎體,感到胎動,聽到胎心音.容易確診。


  懷孕不是疾病,但可出現一些不適症狀,常見表現1.停經有性生活史生育年齡婦女,月經過期10日或以上,應疑為妊娠。停經可能是妊娠最早與最重要的症狀。但需注意停經不一定就是妊娠。2.早孕反應約半數婦女於停經6周左右出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食慾不振、喜食酸物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等症狀,稱早孕反應。早孕反應多於妊娠12周左右自行消失。3.尿頻於妊娠早期出現尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致。約在妊娠12周以後,當宮體進入腹腔不再壓迫膀胱時,尿頻症狀自然消失。


  1.超聲檢查

  (1)B型超聲顯像法:是檢查早期妊娠快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中,見到來自羊膜囊的圓形光環。最早在妊娠5周時可見到妊娠環。若在妊娠環內見到有節律的胎心搏動和胎動,可確診為早期妊娠、活胎。

  (2)超聲多普勒法:在增大的子宮區內,用超聲多普勒儀能聽到有節律、單一高調的胎心音,可確診為早期妊娠且為活胎,最早出現在妊娠7周時。

  2.妊娠試驗:血、尿HCG陽性可協助診斷早期妊娠。

  3.基礎體溫測定雙相型體溫的婦女,高溫相持續博日不見下降,早期妊娠的可能性大。但基礎體溫曲線只能反映黃體功能,不能反映胚胎情況。

  注意:不應將妊娠試驗陽性作為唯一的診斷依據,因有時也會出現假陽性。此外,異位妊娠、滋養葉細胞疾病時血、尿HCG檢測亦為陽性。故應結合病史、體徵以及超聲結果,以免誤診。

妊娠期高血壓疾病

  (1) 在母體方面:*妊娠高血壓若控制得不好,可能會發生先兆子癇。

  *胎盤早期剝離而必須提前娩出胎兒,胎兒早產後續問題多。

  *妊娠高血壓症狀嚴重的話,胎兒死亡率約6%。

  2) 在胎兒方面:*在高血壓的影響下,胎兒血流量異常,會導致胎兒在子宮內獲得的營養不足,體重也相對較輕,而有胎兒生長遲滯的問題。

  *氧氣供應不足,胎兒可能會出現窘迫的徵兆。

  妊娠期糖尿病

  (1) 母親的影響:*可能會造成糖尿病酮酸血癥。

  *高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。

  *妊娠糖尿病的孕婦在10年內約有50%的可能變成糖尿病患者。

  (2) 嬰兒與新生兒的影響:*低血糖。

  *巨嬰症。

  *呼吸窘迫症候群。

  *電解質不平衡:如低血鈣與低血鎂、黃疸、生產傷害、胎死宮內以及腦性麻痺的比率增加。


    懷孕屬於生理性現象,不屬於疾病範疇。主要是預防孕期的畸形和併發症。其次是減輕早孕不適症狀。  

    1、心理預防:心情要保持輕鬆愉快;自學一些保健知識,以充分認識早孕反應,解除心理上的負擔。丈夫的體貼,親屬,醫務人員的關心能解除孕婦的思想顧慮,增強孕婦戰勝妊娠反應的信心;另外還需要有一個舒適的環境,多可使症狀減輕。

    2、飲食對策:注意食物的形、色、味,多變換食物的大小,使其引起食慾。在能吃的時候,儘可能吃想吃的東西。要減少每次進食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便祕,以免便祕後加重早孕反應的症狀。改善就餐環境可以轉換情緒,激起孕婦的食慾。
    3、適量活動:不能以為噁心嘔吐就整日臥床休息,否則只能加重早孕反應,如活動太少,噁心、食慾不佳、倦怠等症狀則更為嚴重,易生成惡性迴圈。適當參加一些輕緩的活動,如室外散步、做孕婦保健操等,都可改善心情,強健身體,減輕早孕反應。

1.保證優質蛋白質的供給。 2.攝入適量的脂肪,以植物性油脂為主。 3.攝入充足的熱能。 4.多吃無機鹽和微量元素豐富的食物,尤其應多選用富含鈣、鐵、鋅的食物,有些地區還要注意碘的供給。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
乾果 含有有益於心臟健康的不飽和脂肪 因為堅果的熱量和脂肪含量比較高,因此每天應控制攝入量在30克左右
含抗壞血酸豐富 尤其冬季蔬菜少時,可較多選用
奶類 奶類蛋白質主要成分酪蛋白為含磷複合蛋白質,具有足夠的必需氨基酸,也是一種完全蛋白質。奶中脂肪熔點低,顆粒細小,易於消化吸收;尤其是奶含鈣豐富,易吸收,是膳食中鈣的良好食物來源 奶類幾乎含有一切已知的維生素,尤以維生素A和B2突出,是孕婦理想的食品,每日應飲用250g以上。
大豆類食品 大豆是植物性食物中含蛋白質量最高,質量最佳的食物,其蛋白質中除蛋氨酸外,其他必需氨基酸的含量可與動物性蛋白質相媲美,尤其大豆蛋白質的賴氨酸含量較高,與穀類同時食用可提高穀類蛋白質的營養價值 孕晚期蛋白質的膳食供給量比未孕時要增加25g,應多食用大豆類食物。
魚類 魚類中蛋白質的含量15~20%,屬優質蛋白質,魚肉肌纖維較短,蛋白質組織結構鬆軟,水分含量多,肉質鮮嫩,容易消化吸收 魚肉的味道鮮美又沒脂肪很適合剛懷孕的人也,剛懷孕有的不想吃油膩的就吃魚肉喝點魚湯營養又美味。

1.避免吃太鹹及刺激性食物; 2.避免喝大量飲料; 3.避免攝取太多的維他命A; 4.避免酒精。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
雞 腿 菇 豬肝含有豐富維生素A,維生素A過量會引起發育異常,很可能由於它干擾神經上皮細胞內的DNA合成,使細胞分裂週期延長,導致細胞增殖速度減少,從而表現出各種組織生長、分化異常。 一定要適量,特別是血脂高的人。一週1-2次。
啤酒 酒精會通過胎盤進入胎兒血流造成流產及“胎兒酒精症候群”,包括低的出生體重且日後生長遲滯、智力不足、也可能會有心臟、腦部等的畸形 懷孕期間最好能全程禁酒
咖啡 含有較多的咖啡因,咖啡因是一種中樞神經興奮藥物,雖然毒性不大,排洩較快,但對孕婦和胎兒仍 有不良作用 習慣每日一杯咖啡最好選擇無咖啡因的咖啡或飲料
鹹魚 鹹魚裡面含有大量的鹽,可以增加腎臟的負擔,引起血壓增高、水腫等妊娠高血壓綜合徵。 最好少吃,吃的話,飯後要多補充水分
辣椒 辛辣物質會隨著母體的血液迴圈進入胎兒體內,給胎兒不良刺激 儘量少吃,控制一個度,不要超過自己不能承受的範圍。