本文主題:便祕專題 -- 便祕的原因 便祕的治療方案

便祕

       便祕(constipation),主要是指排便頻率減少,一週內大便次數少於2-3次,或者2-3天才大便1次,糞便量少且乾結時稱為便祕。醫學上的便祕是臨床常見的複雜症狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便祕的判斷。如超過6個月即為慢性便祕。從現代醫學角度來看,它不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個症狀表現。便祕在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長久的。由於引起便祕的原因很多,也很複雜,所以,一旦發生便祕,尤其是比較嚴重的,持續時間較長的便祕,這樣的患者應及時到醫院檢查,查詢引起便祕的原因,以免延誤原發病的診治,並能及時、正確、有效地解決便祕的痛苦,切勿濫用瀉藥。

       便祕的型別:

  暫時性單純便祕

  指平時排便順暢的人,出現暫時性便祕的情形。通常發生於不吃早餐、攝食量過少、偏食等人群。此外,工作忙碌、水分攝取不足、生活環境變化、焦慮、月經、妊娠等,也都是便祕的原因。

  只要將上述原因排除,立刻就會恢復正常。

  急性器質性便祕

  主要由胃腸急性疾病導致的便祕,代表性的疾病包括腸梗阻、腸扭轉等。其特徵是會伴隨劇烈的疼痛、嘔吐等症狀。因為是臟器的異常所致。所以稱之為器質性便祕,必要時要去醫院診治。

  長期無法產生便意的慢性便祕

  可分為由腸功能低下導致的習慣性便祕和由慢性疾病引發的慢性症候性便祕。

  慢性症候性便祕,

  主要由腹部臟器慢性疾病引發的便祕。如大腸壁外突、形成袋狀結構的大腸憩室症,雖然不會疼痛,但卻會抑制腸的活動,導致便祕。

  習慣性便祕

  又可依其原因,分為弛緩性便祕、直腸性便祕和痙攣性便祕三種。 習慣性便祕源於腸部運動的紊亂。

  弛緩性便祕

  長期臥病在床者。 多次生產、肌肉鬆弛的女性。

  當整個大腸蠕動運動疲弱,推出大便的力量不夠充分時,就會產生。也稱結腸性便祕。

  痙攣性便祕

  壓力大的人。

  腸易激綜合徵腸管緊張,分節運動異常亢進。常會出現有便意,卻無法順利排便,或排便後仍有殘便感的情況;也會感到強烈腹痛,排出硬塊狀的大便。有些人還會反覆出現便祕與腹瀉交叉進行的狀況。

  直腸性便祕

  持續抑制便意時。有痔瘡等肛門疾病者。 老年人主要原因為直腸的知覺麻痺或排便所需的肌肉有問題,有時候也會和弛緩性便祕一起產生 。

      中醫古籍中有“實祕”、“虛祕”、“氣祕”、“風祕”、“痰祕”、“冷祕”、“熱祕”、“三焦祕”、“幽門祕”、“直腸結”、“脾約”之稱,又稱大便難、大便不通、大便祕澀。明張景嶽承張仲景之說,將便祕依有火、無火而分為“陽結”、“陰結”二類,對指導臨床有積極意義


1.急性便祕

(1)肛門,直腸附近疼痛性病變:肛裂,肛瘻,肛門周圍膿腫,直腸炎或直腸潰瘍,巨大內痔或內痔合併感染,出血等病變時均可引起肛門括約肌痙攣或者患者懼怕排便,使排便反射消失而導致便祕。

(2)結腸梗阻性病變:腸扭轉,腸粘連,腸套疊,腸寄生蟲病,腸腫瘤,腸繫膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可導致腸梗阻,使梗阻上端的糞便不能通過梗阻部,故可導致便祕。

(3)腸道運動反射性抑制:即腸道的正常蠕動功能顯著減弱,可見於內臟炎症性疾病,如闌尾炎,急性胰腺炎,膽囊炎,腹膜炎,急性繼發性巨結腸等,多系同時發生腸麻痺所致,膽石症,腎結石等疼痛性疾病有時也可發生便祕。

(4)服用某些藥物:服用氫氧化鋁,阿托品,土黴素及鹼式碳酸鉍(次碳酸鉍),硫糖鋁等藥物後,部分患者可發生便祕。

2.慢性便祕

(1)器質性疾病:

①慢性結腸梗阻:如結腸狹窄,良性或惡性大腸腫瘤,大網膜粘連綜合徵(橫結腸受牽拉,而形成銳角,導致內容物通過困難)及其他慢性結腸梗阻性疾病。

②先天性巨結腸:便祕系因腸腔高度擴張,腸麻痺,腸肌肉收縮,蠕動功能消失所致。

③腸道外病變壓迫,尤其是直腸,乙狀結腸外病變壓迫,例如盆腔腫瘤,卵巢囊腫,前列腺腫瘤,腹腔內巨大腫瘤或腫塊,腹水等均可壓迫腸道。

④腦與脊髓病變:如脊髓炎,各型腦炎,腦腫瘤等,可使排便的正常反射弧發生障礙,而致便祕。

⑤慢性鉛,砷,汞與磷等中毒:中毒後可使排便反射消失而致便祕。

⑥慢性全身性疾病:如黏液性水腫,甲狀腺功能減退症等,可因排便感覺消失,排便反射遲鈍而致便祕。

(2)功能性便祕與便祕型腸易激綜合徵(IBS):

①腹肌,肛門部肌肉或結腸平滑肌及肌間神經叢功能障礙,常可引起排便的動力減弱而發生便祕,多見於多次妊娠婦女,慢性肺氣腫,營養不良,衰弱,老年及腹腔內臟下垂者。

②直腸擴張,收縮的排便反射遲鈍或消失,多見於未能養成每天定時大便習慣者,此時因無糞便刺激的感覺,故正常的排便反射明顯減弱,患者久而久之可導致頑固性便祕。

③如攝入飲食過少,或飲食習慣,飲食種類的改變,環境變化等因素均可造成腸蠕動功能減弱而引起便祕。

④情緒的改變,緊張,憂慮等因素可導致腸蠕動功能的減弱,而發生便祕,但多與腹瀉交替發生者多見,亦稱為腸易激綜合徵(便祕型),患者常伴有腹痛或腹部不適。

⑤濫用強瀉劑後易導致正常的排便反射減弱或消失,故也可發生便祕,反覆使用強瀉劑後必然會使便祕更趨嚴重,甚至造成惡性迴圈,即便祕-強瀉劑-便祕。

目前一般認為,功能性便祕有2種類型:①慢傳輸型便祕,即腸糞便瀦留於結腸內,不能按正常節律,時間排出體外,②功能性出口梗阻型,即由於肛管括約肌功能障礙或盆底肌功能障礙等導致糞便從直腸,肛門排出障礙。

(二)發病機制

食物在空,迴腸經消化吸收後,餘下的不能再度吸收的食糜殘渣隨腸蠕動由小腸排至結腸,結腸黏膜再進一步吸收水分及電解質,糞便一般在橫結腸內逐步形成,最後運送達乙狀結腸,直腸,直腸黏膜受到糞便充盈擴張的機械性刺激,產生感覺衝動,衝動經盆腔神經,腰骶脊髓傳入大腦皮質,再經傳出神經將衝動傳至直腸,使直腸肌發生收縮,肛門括約肌鬆弛,緊接著腹肌與膈肌同時收縮使糞便從肛門排出體外,以上即是正常的排便反射過程,如果這一排便反射過程的任何一個環節出現障礙時均可導致便祕,以下因素都是發生便祕的重要原因:

1.攝入的食物或水分過少,使腸內的食糜殘渣或糞便的量亦少,不足以刺激結腸的正常蠕動。

2.腸道的蠕動減弱或腸道肌肉張力減低。

3.腸腔有狹窄或梗阻存在,使正常的腸蠕動受阻,導致糞便不能下排,例如腸梗阻或左半結腸癌。

4.排便反射過程中任何環節有障礙或病變時均可發生便祕,例如直腸黏膜機械性刺激的感覺減弱,盆腔神經,腰骶脊髓神經病變,肛門括約肌痙攣,腹肌及膈肌收縮運動減弱等。


       便祕(constipation),主要是指排便頻率減少,一週內大便次數少於2-3次,或者2-3天才大便1次,糞便量少且乾結時稱為便祕。醫學上的便祕是臨床常見的複雜症狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便祕的判斷。如超過6個月即為慢性便祕。從現代醫學角度來看,它不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個症狀表現。便祕在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長久的。由於引起便祕的原因很多,也很複雜,所以,一旦發生便祕,尤其是比較嚴重的,持續時間較長的便祕,這樣的患者應及時到醫院檢查,查詢引起便祕的原因,以免延誤原發病的診治,並能及時、正確、有效地解決便祕的痛苦,切勿濫用瀉藥。

       便祕的型別:

  暫時性單純便祕

  指平時排便順暢的人,出現暫時性便祕的情形。通常發生於不吃早餐、攝食量過少、偏食等人群。此外,工作忙碌、水分攝取不足、生活環境變化、焦慮、月經、妊娠等,也都是便祕的原因。

  只要將上述原因排除,立刻就會恢復正常。

  急性器質性便祕

  主要由胃腸急性疾病導致的便祕,代表性的疾病包括腸梗阻、腸扭轉等。其特徵是會伴隨劇烈的疼痛、嘔吐等症狀。因為是臟器的異常所致。所以稱之為器質性便祕,必要時要去醫院診治。

  長期無法產生便意的慢性便祕

  可分為由腸功能低下導致的習慣性便祕和由慢性疾病引發的慢性症候性便祕。

  慢性症候性便祕,

  主要由腹部臟器慢性疾病引發的便祕。如大腸壁外突、形成袋狀結構的大腸憩室症,雖然不會疼痛,但卻會抑制腸的活動,導致便祕。

  習慣性便祕

  又可依其原因,分為弛緩性便祕、直腸性便祕和痙攣性便祕三種。 習慣性便祕源於腸部運動的紊亂。

  弛緩性便祕

  長期臥病在床者。 多次生產、肌肉鬆弛的女性。

  當整個大腸蠕動運動疲弱,推出大便的力量不夠充分時,就會產生。也稱結腸性便祕。

  痙攣性便祕

  壓力大的人。

  腸易激綜合徵腸管緊張,分節運動異常亢進。常會出現有便意,卻無法順利排便,或排便後仍有殘便感的情況;也會感到強烈腹痛,排出硬塊狀的大便。有些人還會反覆出現便祕與腹瀉交叉進行的狀況。

  直腸性便祕

  持續抑制便意時。有痔瘡等肛門疾病者。 老年人主要原因為直腸的知覺麻痺或排便所需的肌肉有問題,有時候也會和弛緩性便祕一起產生 。

      中醫古籍中有“實祕”、“虛祕”、“氣祕”、“風祕”、“痰祕”、“冷祕”、“熱祕”、“三焦祕”、“幽門祕”、“直腸結”、“脾約”之稱,又稱大便難、大便不通、大便祕澀。明張景嶽承張仲景之說,將便祕依有火、無火而分為“陽結”、“陰結”二類,對指導臨床有積極意義


  1.結腸梗阻性便祕

  (1)除便祕外,患者常有腹脹、腹痛、噁心與嘔吐等症狀。

  (2)結腸腫瘤、腸粘連等慢性腸梗阻者,起病較緩慢,便祕呈逐漸加重,少數左半結腸癌患者大便還可變細;如系急性腸梗阻者,則起病多較急驟,病情較重,腹痛、噁心、嘔吐等症狀較便祕更為嚴重;急性腸繫膜血管梗死或血栓形成等缺血性腸病患者,也以劇烈腹痛為首發症狀,可伴有噁心與嘔吐及便祕等症狀,但患者常有血便。

  (3)腹部平片如發現階梯狀液平,則對腸梗阻的診斷有重要幫助。

  (4)X線鋇劑灌腸或結腸鏡檢查可發現息肉、癌腫等病變。

  2.腸易激綜合徵(便祕型)

  (1)便祕常受到情緒緊張或憂慮等因素的影響。患者常有階段性的腹瀉史,僅少數患者只以便祕為主要表現。

  (2)鋇劑灌腸檢查有時可發現部分腸段呈痙攣性改變,但腸壁光滑。

  (3)結腸鏡檢查有時發現腸鏡通過痙攣腸管時較困難,且患者有疼痛等不適感,但無明顯器質性病變。

  3.張力減退性便祕

  (1)多見於老年人,有內臟下垂,或長期營養不良者。便祕系因腸蠕動功能減弱所致,其中不少患者有長期使用瀉劑史。

  (2)口服鋇劑檢查時,見鋇劑通過小腸、結腸的時間明顯延長。

  (3)結腸轉運時間測定。通常採用Bouchoucha方法,測定不透X線的標記物在結腸的通過時間(DTT),當標記物在72h後仍未排出體外時,可考慮為慢傳輸型便祕。

  (4)結腸鏡檢查常無器質性病變。

  4.直腸性便祕

  (1)多因有肛裂、瘻管、痔核等肛周病變,患者大便時有疼痛感,故而懼怕大便,久而久之缺乏便意,排便反射遲鈍而發生便祕,使大便積聚在直腸內,每次大便較粗大且堅便,有時大便外面帶有鮮血。

  (2)少數患者大便乾結如栗子狀,同時有左下腹隱痛,多系乙狀結腸痙攣所致。

  (3)肛診時可發現肛周痔核、肛裂及肛瘻等病變。

  (4)鋇劑灌腸時可見到痙攣的結腸呈狹窄狀,但腸壁光滑無缺損。

  (5)直腸、肛門內壓力測定及直腸內肌電圖測定。當壓力或肌電圖出現異常,則有利於出口梗阻型便祕的診斷。

  (6)結腸鏡檢查除見到肛周病變外,直腸及上端結腸均無器質性病變。


        西醫治療:

        應針對便祕的病因和發病機理進行治療,對不存在腸道狹窄、梗阻等器質性病變的便祕患者,保守治療原則是增加攝取膳食纖維,養成定時排便習慣,避免用峻瀉劑。

  膳食纖維能改變糞便性質,使糞便膨脹、刺激結腸動力含膳食纖維多的食物有麥麩、水果、蔬菜、膠質、玉米、纖維質、大豆、果膠等。

  定時排便的目的可以防止糞便堆積、嵌塞,訓練前應先清腸,儘量鼓勵患者早餐後解便。

  藥物治療可分容積性瀉劑、潤滑性瀉劑(如石蠟油)、高滲性瀉劑(乳果糖、山梨醇等)、刺激性瀉劑(蓖麻油、蒽醌類藥物)。

      中醫治療:

      一 辨證論治

  1.實祕

  (1)熱祕:

  治宜清熱通腑潤腸。代表方麻子仁丸(火麻仁、白芍、枳實、厚朴、杏仁、大黃)。大便祕結糞塊堅硬,加元明粉軟堅通便,屬膽、胰疾病加柴胡、黃芩、金鈴子。屬闌尾炎加丹皮,紅藤、敗醬草。

  (2)氣祕:

  治宜順氣導滯。代表方大柴胡湯加減(柴胡、黃芩、芍藥、半夏、枳實、大黃、梔子、郁李仁、厚朴、萊菔子、檳榔)。

  2.虛祕

  (1)氣虛便祕:

  治宜益氣潤腸。代表方黃芪湯(黃芪、火麻仁、陳皮、白蜜),大便乾結加柏子仁、郁李仁,肺虛甚加生脈散,氣虛下陷脫肛用補中益氣湯。

  (2)血虛便祕:

  治宜養血潤燥。代表方四物湯合增液湯加味(當歸、生地、熟地、赤芍、白芍、川芎、元參、麥冬、生首烏、枳實)。

  脘腹脹加厚朴,心煩、舌紅少津加知母、石斛,年老氣血衰加黑芝麻、肉蓯蓉。

  (3)陽虛寒凝便祕:

  治宜溫通開祕。代表方濟川煎(當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼)加肉桂、核桃仁、何首烏等。

  二 單方驗方

  (1)番瀉葉10克,開水泡服,早晚各1次。

  (2)蜂蜜10m1,口服,或開水衝月,可常服。

  (3)大黃10克,開水泡服,早晚各1次。

  三 其他療法

  灌腸療法:肥皂水800ml灌腸。開塞露30m1,肛門灌注。

       中藥治療:

       1.大黃清胃丸(《遼寧省藥品標準》1975年)清熱瀉下,治胃腸實熱便祕。

  2.牛黃解毒丸(《中國基本中成藥》) 苦寒辛涼、清熱瀉火,治胃腸燥熱。

  3.牛黃清胃丸(《中國基本中成藥》)清三焦實火,瀉肺胃實熱。

  4.新清寧片(《88衛藥準字乙05號》) 用於內結實熱便祕。

  5.麻仁滋脾丸(《京衛藥準字(80)1267號》)潤腸通便,治燥熱腹脹便祕。

  6.麻仁潤腸丸(《北京市藥品標準》,1980年)潤腸通便緩下,治虛人、老人、產婦便祕、習慣性便祕。

  7.番瀉葉沖劑(《91衛藥準字乙一56號》)瀉熱行滯通便

      鍼灸治療:

      1.大黃清胃丸(《遼寧省藥品標準》1975年)清熱瀉下,治胃腸實熱便祕。

  2.牛黃解毒丸(《中國基本中成藥》) 苦寒辛涼、清熱瀉火,治胃腸燥熱。

  3.牛黃清胃丸(《中國基本中成藥》)清三焦實火,瀉肺胃實熱。

  4.新清寧片(《88衛藥準字乙05號》) 用於內結實熱便祕。

  5.麻仁滋脾丸(《京衛藥準字(80)1267號》)潤腸通便,治燥熱腹脹便祕。

  6.麻仁潤腸丸(《北京市藥品標準》,1980年)潤腸通便緩下,治虛人、老人、產婦便祕、習慣性便祕。

  7.番瀉葉沖劑(《91衛藥準字乙一56號》)瀉熱行滯通便





  1、糞便檢查  應觀察便祕者排出糞便的形態及有無黏液或血液黏附。直腸性便祕為大塊質硬的糞便,由於常伴直腸炎症及肛門損傷,糞便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者經常出現少量血液時,應特別注意大腸癌。結腸痙攣性便祕者,糞便堅硬呈塊粒狀如羊糞。腸易激綜合徵者常排出多量的黏液,但黏液中極少有紅細胞、白細胞。

  2、直腸指檢 應仔細觀察有無外痔、肛裂及肛瘻等病變,觸診時需注意有無內痔,肛門括約肌有無痙攣、直腸壁是否光滑,有無潰瘍或新生物等。

  3、X線鋇劑灌腸檢查及腹部平片 X線鋇劑灌腸檢查對結腸、直腸腫瘤、結腸狹窄或痙攣、巨結腸等病變的診斷有較大幫助,對結腸的運動功能(蠕動)也可有較全面的瞭解。X線腹部平片如發現多個階梯狀液平,則對腸梗阻的診斷有重要幫助。

  4、結腸鏡檢查 結腸鏡檢查對引起便祕的各種結腸病變,如結腸、直腸癌,腸腔內息肉等器質性腸腔狹窄等病變的診斷有極大的幫助,結合活組織病理檢查,可獲得確診。


溴中毒 肝性卟啉病 便血 胃畸胎瘤 脫水 昏迷 老年人腸易激綜合徵 高鈣血癥 小兒便祕 糖尿病性胃輕癱 維生素B1缺乏病 澱粉樣變病的胃腸道表現 結腸扭轉 高碘性甲狀腺腫 潰瘍病急性穿孔 熱祕 活動盲腸綜合徵 小兒乳糜瀉 痙攣性腸梗阻 結腸黑變病 結腸憩室病 肛管損傷 惡性萎縮性丘疹病 粗製棉子油中毒 急性腸繫膜淋巴結炎 腸氣囊腫 地方性斑疹傷寒 阿米巴腸病 旋毛蟲病 腸繫膜上靜脈血栓形成 腸傷寒穿孔 小腸扭轉 腸繫膜淋巴結結核 尿崩症 小兒消化性潰瘍 先天性腸旋轉不良 粘連性腸梗阻 瘧疾 腹膜炎 直腸陰道瘻 蹄鐵形腎 卵巢腫瘤 傷寒 腸痙攣 營養不良 先天性巨結腸 消化性潰瘍 腹脹 鉛中毒 胃病 乳糜瀉 子宮平滑肌肉瘤 大腸癌 直腸息肉 肛裂 溶血性貧血 大腸梗阻 結腸癌 性病性淋巴肉芽腫 黃熱病 放線菌病 小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻 小兒滲出性多形性紅斑 肉毒中毒 小兒維生素B1缺乏病 小兒動力性腸梗阻 赤脈貫布 卵巢功能異常綜合徵 絕經與抑鬱症 絕經 骶尾部畸胎瘤 乙狀結腸扭轉 先天性小腸閉鎖和腸狹窄 結腸血管擴張症 腸子宮內膜異位 陰部神經幹痛 小兒骶尾部畸胎瘤 會陰下降綜合徵 膀胱脫垂 維生素B12缺乏所致貧血 原發性腎上腺皮質功能減退症 小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症 小兒先天性甲狀腺功能減低症 先天性長結腸 急性腸繫膜上靜脈血栓形成 腸結 直腸內套疊 小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症 平滑肌肉瘤 小兒磷酸酶過少症 小兒腸繫膜淋巴結結核 先天性腸閉鎖與狹窄 盆腔結締組織炎 小兒假肥大型肌營養不良 肉瘤 急性間歇性卟啉病 新生兒消化道重複症 小兒厭食症 棉子中毒 小兒急性間歇性卟啉病 小兒急性腸繫膜淋巴結炎 強酸類中毒 直腸閉鎖 直腸前突 老年大便失禁 肛管直腸惡性黑色素瘤 肝錯構瘤 澱粉樣變病 鉛中毒引起的溶血性貧血 嬰兒肉毒中毒綜合徵 甲狀腺功能減退 新生兒流行性腹瀉 小兒藍尿布綜合徵 大便失禁 小腸異物 胎糞性便祕 黃色肉芽腫性腎盂腎炎 雙胃 糖尿病性神經病 Shy-Drager綜合徵 阿片中毒 腸易激綜合徵 腎上腺皮質功能減退症 克羅恩病 潰瘍性結腸炎 肺氣腫 十二指腸潰瘍 腹瀉 抑鬱症 黑色素瘤 直腸癌 便祕 腎盂腎炎 貧血 頸椎病 糖尿病 副神經節起源的腫瘤

        1、導致痔瘡和肛裂:長期便祕,排便過於用力使肛管粘膜向外凸出,靜脈迴流不暢,久而久之形成痔瘡;糞便劃破肛管,形成潰瘍與創口,就會形成肛裂。

  2、便祕損害我們的肝臟功能:大便長期積於腸道,有毒物質被重新吸收入肝臟,作為解毒器官的肝臟負擔加重,長此以往,就會損害到肝臟功能。

  3、可能造成不孕症:有關專家研究發現,長期便祕的女子的腸道可產生一種物質成分這種不正常的化學物質,可以干擾下丘腦-垂體-卵巢這一系統的功能,妨礙排卵,從而降低生育機會。

  4、妨礙和諧性生活:便祕使得排便過於用力,造成直腸肌肉疲勞,肛門肌肉過度收縮,使得盆腔底部充血,引起女性盆腔下墜、痛經、性慾減退、尿頻尿急,將妨礙性生活的和諧。

  5、扼殺美麗:長期便祕使肝臟的負擔加重,體內毒素得不到及時的排出,這樣會使機體內分泌系統功能失常,激素代謝失調,從而導致面部黑色素不規律的聚集,出現黃褐斑、皮膚變黑等。[3]

  6、對高血壓、冠心病人來說,便祕是十分危險,這些患者經常是在排便時突發腦血管意外,冠心病加重,甚至死亡 。

  7、大腦功能受損。便祕時代謝產物久滯於消化道,細菌的作用產生大量有害物質,如甲烷、酚、氨等,這些物質部分擴散進入中樞神經系統,干擾大腦功能,突出表現是記憶力下降,注意力分散,思維遲鈍等。

  8、引發併發症

  1】、引起肛腸疾患。便祕時,排便困難,糞便乾燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔等。

  2】、胃腸神經功能紊亂。便祕時,糞便瀦留,有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食慾不振,腹部脹滿,噯氣,口苦,肛門排氣多等表現。

  3】、形成糞便潰瘍。較硬的糞塊壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結構,阻礙了結腸擴張,使直腸或結腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴重者可引起腸穿孔。

  4】、患結腸癌。可能是因便祕而使腸內致癌物長時間不能排除所致,據資料表明,嚴重便祕者約10%患結腸癌。

  5】、誘發心、腦血管疾病發作。臨床上關於因便祕而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成的心、腦血管疾病發作有逐年增多趨勢。如誘發心絞痛,心肌梗塞發作,腦出血,中風猝死等。

便造成的心血管疾病發作有逐年增多趨勢,如誘發心絞痛,心肌梗死發作。


       1.避免進食過少或食品過於精細、缺乏殘渣、對結腸運動的刺激減少。多吃對通便有益的食物,如香蕉、白菜、豆芽、蘋果、山楂等。

  2.避免排便習慣受到干擾:由於精神因素、生活規律的改變、長途旅行過度疲勞等未能及時排便的情況下,易引起便祕。

  3.避免濫用瀉藥:濫用瀉藥會使腸道的敏感性減弱,形成對某些瀉藥的依賴性,造成便祕。

  4.合理安排生活和工作,做到勞逸結合。適當的文體活動,特別是腹肌的鍛鍊有利於胃腸功能的改善,對於久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。

  5.養成良好的排便習慣,每日定時排便,形成條件反射,建立良好的排便規律。有便意時不要忽視,及時排便。排便的環境和姿勢儘量方便,免得抑制便意、破壞排便習慣。

  6.建議患者每天至少喝6杯250毫升的水,進行中等強度的鍛鍊,並養成定時排便的習慣(每天2次,每次15分鐘)。睡醒及餐後結腸的動作電位活動增強,將糞便向結腸遠端推進,故晨起及餐後是最易排便的時間。

  7.及時治療肛裂、肛周感染、子宮附件炎等疾病,瀉藥應用要謹慎,不要使用洗腸等強烈刺激方法。

  8.幫助吸收營養成分:如果每天攝入益生菌,不僅能夠扼制腸內有害菌群的產生,還能為腸內有益菌提供良好的生長環境,造就健康腸道。還有就是“媽咪愛”中含有的 Bacillus subtilis(枯草桿菌),對乳糖分解有很好的效果,能夠幫助孩子對牛奶或奶粉的消化,吸收。並且媽咪愛中的有益菌能夠促進奶粉,牛奶中含有的蛋白質等營養成分的吸收。它含有必需營養素代謝以及生長髮育所必要的維他命B1, B2, B6,能夠幫助孩子良好的成長髮育。

  9.建議服用益生菌改善腸道菌群平衡。媽咪愛益生菌,改善腸道健康,減少便祕的發生,維持腸道屏障功能,增強自身免疫功能。


1、宜吃高纖維素含量飲食; 3、宜吃植物性食品; 4、宜吃有益菌促生物質。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
蜂蜜 能清熱、補中、解毒、潤燥止痛。 服用蜂蜜可以潤肺止咳,潤腸通便,滋養補中,增強腦力,強壯身體。神經衰落失眠,每晚睡前飲蜂蜜水一杯。
香蕉 含鈉量低,且不含膽固醇,具有養陰潤肺、清熱生津、潤腸通便的作用。 可以每天餐後食用。
松子 有軟化血管和防治動脈粥樣硬化的作用。因松子中含有大量脂肪,有潤腸作用,老人便祕常食松子有效。 可以每天食用。

1、忌吃辛辣刺激調料及酒類食物; 2、忌吃酸味濃的食品; 3、忌吃含咖啡因多的食物;

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
辣椒 辛辣刺激性食物 辣椒在胃和小腸中的吸收很少,會直接從直腸排出,這樣就加大了對肛門、直腸的刺激,容易導致下墜症狀。
紫菜 含有大量的蛋白質或鈣質 若攝人過多,會使大便呈鹼性,乾燥而量少,難以排出。因此,在保證營養的情況下儘量少吃。
土豆 土豆本身屬於脹氣的食物 適當控制,以免影響胃腸道的消化功能。