本文主題:陰莖折斷專題 -- 陰莖折斷的原因 陰莖折斷的治療方案

陰莖折斷

  陰莖折斷是指陰莖在勃起狀態下,外在暴力招致陰莖海綿體的白膜破裂而言。陰莖海綿體白膜正常厚度約2mm,陰莖勃起時,血管竇充血,內壓增加,白膜變薄僅為0.2~0.25mm,極易發生破裂。破口常為橫行,一般不超過海綿體周徑的1/2,多數位於遠1/3處。這種損傷較為少見,因為具有難言之隱,故而不少病例未被報道。

  (一)發病原因

  陰莖折斷常發生於陰莖勃起之時,如性交失誤致使陰莖撞於女方恥骨聯合或會陰部,或手淫扳折陰莖而致傷,據國內統計資料,這兩種原因分別為45%和 38%,勃起的陰莖擠壓在床上折斷者約10%,另外7%屬其他。

  (二)發病機制

  陰莖在勃起狀態下受直接外力作用造成白膜及海綿體的破裂。白膜是體內堅韌筋膜之一,但陰莖在勃起狀態海綿體血流量增加7~8倍,使白膜伸展變薄(是非勃起時的1/8~1/4)失去彈性,此時極易受垂直外力、甚至是輕微外力作用下導致白膜及海綿體破裂。

  陰莖折斷是指陰莖在勃起狀態下,外在暴力招致陰莖海綿體的白膜破裂而言。陰莖海綿體白膜正常厚度約2mm,陰莖勃起時,血管竇充血,內壓增加,白膜變薄僅為0.2~0.25mm,極易發生破裂。破口常為橫行,一般不超過海綿體周徑的1/2,多數位於遠1/3處。這種損傷較為少見,因為具有難言之隱,故而不少病例未被報道。

  1.陰莖纖維性海綿體炎。可有陰莖損傷史,勃起時可出現陰莖疼痛,但無淤血、出血及腫脹表現。陰莖背側可觸及1個或幾個硬的團塊和索條,質如軟骨,有輕度觸痛,海綿體造影可見病變處有充盈缺損。

    2.陰莖骨化:陰莖骨化比較少見,是由陰莖海綿體鈣化及纖維化所致,其結節常突出看似犄角。可引起陰莖勃起時疼痛,並可導致性交困難健康搜尋。X線檢查可見陰莖內有密度增高的陰影。

  (一)治療

  1.非手術治療 治療措施包括鎮靜止痛、留置導尿管、陰莖加壓包紮。區域性先冷敷,24h後改熱敷,並給予口服雌激素,靜脈注射抗生素治療。非手術治療陰莖腫脹消退慢,且區域性遺有瘢痕硬結及陰莖勃起不堅和痛性勃起等併發症。

  2.手術治療 陰莖海綿體破裂一般應儘早治療,以避免併發症發生。治療措施:清除血腫,用絲線縫合破裂的白膜,手術止血。一般術後10天內陰莖腫脹消退,術後性功能恢復良好(圖1)。

  (二)預後

  目前暫無相關資料

  對少數症狀不明顯者,須通過海綿體造影或超聲波以及MRI檢查來明確診斷。在診斷中需要鑑別是一側還是兩側海綿體破裂,有無尿道損傷,是否單純皮損傷、血管損傷、陰莖轉位等。

  陰莖折斷保守療法併發症高達30%~44%。包括尿道損傷的漏診,持續血腫、繼發感染,陰莖纖維化和成角畸形,痛性結節,以及由此導致的性功能障礙。單純行血管吻合的病例其併發症發生率明顯低於僅吻合海綿體和尿道的病例。因而,目前主張行吻合血管的陰莖吻合術,可減少併發症的發生。

  本病是由於外傷直接作用於陰莖造成,如踢打、墜落或騎跨損傷直接引起。故注意生活習慣,高危工作者,如建築工人、採礦工人容易造成損傷,在工作過程中應注意保護自己,以避免和避免外傷。遇事注意冷靜,避免情緒激動產生衝突導致本病。性生活重應動作輕柔。其次早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病也具有重要意義。

1.宜吃雄激素含量高的食物; 2.宜吃組織蛋白質含量高的食物; 3.宜吃就鈣質以及膠原蛋白質含量高的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
羊奶 含有豐富的蛋白質,組織的修復需要大量的蛋白質的蓄積,故本病有利於增加機體的蛋白質水平。 500毫升直接食用。
豆腐 含有豐富的植物性蛋白質,與動物性蛋白質有一定的互補作用,從而有利於增加蛋白質的利用率,同時增加氨基酸的營養價值。 200g與肉末同燉食用。
牛鞭 屬於高雄激素的食物,有促進生殖器組織病變處的癒合作用,從而減少組織壞死的發生機率。 150g清燉食用,可加入適量的蘿蔔。

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃發物性的食物; 3.忌吃油膩的不容易消化的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
土豆片 含有豐富的澱粉,且具有很強的燥性,不利於腸道功能的恢復,應該減少或者避免食用。 宜吃新鮮的清煮的土豆。
肥羊肉 屬於高脂肪性的食物,可增加血液的粘稠度,從而不利於組織的修復,應該儘量以精瘦肉等高蛋白質食物為主。 宜吃精瘦的羊肉。
大料 屬於性味溫熱性的食物,可造成陰莖組織的充血,從而誘發勃起,不利於損傷的陰莖修復。 宜吃性味寒涼性的食物,如魚肉等。