本文主題:癲狂病專題 -- 癲狂病的原因 癲狂病的治療方案

癲狂病

  以情感高潮與低落、躁狂與抑鬱交替出現為主要表現的腦神疾病。

  病因:癲狂的病因主要是情志所傷,《證治要訣》中說:“癲狂由七情所鬱”,如果外來刺激比較強烈、持久,超過個體耐受的限度,或者由個性和體質的原因在刺激作用下容易致病。

  以情感高潮與低落、躁狂與抑鬱交替出現為主要表現的腦神疾病。

  癲狂病容易與哪些疾病混淆?

  1.癲病:僅表現為精神抑鬱,表情淡漠等,整個病程中無躁狂狀態出現。

  2.狂病:僅表現為情緒高漲,情感活躍,易激惹等,整個病程中無抑鬱狀態出現。

  3.髒躁:雖有情緒波動,精神抑鬱等表現,但神識清楚,自知有病,行為正常,無躁狂狀態與抑鬱狀態交替出現情況。

  4.神勞:雖有神情不寧,情緒易波動等表現,但神志清楚,行為正常,無躁狂、抑鬱間歇交替發生的臨床表現。

  癲狂病中醫治療方法

  一、中藥治療:

  癲證

  痰氣鬱結型

  【證見】 精神抑鬱,表情淡漠,神志痴呆,語無倫次,喜怒無常,不思飲食。舌苔膩,脈弦滑。

  【治法】 理氣解鬱,化痰開竅。

  【方藥】

  1.主方滌痰湯(嚴用和《濟生方》)加味

  處方:法半夏12克,陳皮6克,膽南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,遠志6克,石菖蒲10克,鬱金12克,白礬10克。水煎服。

  2.中成藥蘇合香丸,每次1丸,每日2—3次。

  3.單方驗方鬱礬散(何春水《精選千家妙方》)

  處方:鬱金20克,白礬10克,共研為細末。每次3克,以石菖蒲10克煎湯沖服,每日2~3次。

  心脾兩虛型

  【證見】 神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏,食少。舌質淡,脈細。

  【治法】 補益心脾,鎮心安神。

  【方藥】

  1.主方養心湯(王肯堂《證治準繩》)加減

  處方:黃芪20克,茯神15克,當歸12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟棗仁20克,遠志9克,五味子6克,黨蔘18克,龍齒30克(先煎),炙甘草10克。水煎服。

  2.中成藥歸脾丸,每次10克,每日3次。

  3.單方驗方酸棗仁合劑(賴天鬆等《臨床奇效新方》)

  處方:酸棗仁20克,人蔘、白朮、當歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。

  狂證

  痰火上擾型【證見】 病起急驟,面紅目赤,兩目怒視,打人毀物,不避親疏,氣力逾常,不食不眠。舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

  【治法】 鎮心滌痰,瀉肝清火。

  【方藥】

  1.主方生鐵落飲(程鍾齡《醫學心悟》)加減

  處方:生鐵落60克(先煎),天冬、麥冬各15克,川貝母12克,膽南星12克,橘紅6克,石菖蒲10克,遠志6克,玄蔘15克,黃芩12克,茯神12克,連翹12克,甘草6克。水煎服。

  若大便祕結者,加大黃15克(後下)、芒硝12克(烊化)。

  2.中成藥礞石滾痰丸,每次6~10克,每日1—2次。

  二、、單方驗方:

  (1)菖蒲10g,白礬3g,水煎服,1劑/日。

  (2)苦蔘30g,水煎服,1劑/日。

  (3)柴胡10g,香附10g,炒棗仁12g,白芍12g,鬱金12g,當歸15g,茯神15g,龍齒15g,菖蒲6g,浮小麥60g,甘草10g,水煎服,1劑/日。

  三、中醫的其他治療:

  鍼灸療法:出現抑鬱狀態時參照癲病治療;出現躁狂狀態時參照狂病治療。

  抑鬱狀態參照癲病論治;躁狂狀態參照狂病論治。

  情感過度高漲與低落、躁狂狀態與抑鬱狀態交替。

  預防:

  1.重視精神療法。

  2.加強護理。

  3.加強婦幼保健工作。

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