本文主題:流產專題 -- 流產的原因 流產的治療方案

流產

  流產(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於20周前終止,胎兒體重少於500克,稱為流產(1966年世界衛生組織)。流產發生於孕12周前者,稱為早期流產。發生於12周後者,稱為晚期流產。

  導致流產的原因很複雜,是多種的,早期流產較為常見的原因為染色體異常、內分泌異常、子宮發育不良或畸形。

  一、染色體異常 染色體異常包括染色體數目異常,如單體、三體、多倍體;結構異常,如斷裂、缺失、易位均可致流產。有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究,發現在自然流產中核型異常者佔60%。核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。而核型正常者流產的胎兒多正常。

  二、內分泌失調 雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因。因在妊娠12~14周正處於胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期,易有內分泌失調,尤以黃體功能不足。此外,甲狀腺素缺少,使細胞的氧化過程遭受障礙,以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產。

  三、胎盤異常與胎盤內分泌不足 早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生,絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解,絨毛內血管阻塞,影響營養物質的吸收與運送,以致孕卵從附著處分離、出血而流產。此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低,影響胎兒生存;而前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見。妊娠後母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮,早孕時如這些激素值下降,則50%流產。

  四、血型不合 由於以往妊娠或輸血,致Rh因子、不合的ABO血型因子在母體中產生抗體,此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血,以致流產。

  五、精神神經因素 如驚嚇、嚴重精神刺激等也都可致成流產。近年來通過研究認為,噪音與振動對人的生殖有一定影響。

  六、母體全身性疾病

  (一)嚴重的急性傳染病和感染疾病:如大葉性肺炎,多伴發生高熱導致子宮收縮,或/和胚胎死亡均可致流產。

  (二)慢性疾病:嚴重貧血、心臟病、心力衰竭可引起胎兒缺氧、窒息而死亡;慢性腎炎、嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。

  (三)營養不良或藥物中毒:如維生素缺乏,特別是維生素E―生育醇的缺乏,汞、鉛、酒精及嗎啡等慢性中毒,均可引起流產。

  七、生殖器官疾病 子宮畸形,如雙角子宮、子宮腔縱隔,常為流產的原因。但子宮發育不良往往是不孕的原因。此外,如子宮肌瘤,尤其是向子宮腔內發展的粘膜下肌瘤或嵌頓在骨舅腔中的卵巢囊瘤,均可影響胎兒的發育而導致流產。子宮內口鬆弛為習慣性流產常見原因之一。近年來發現宮腔粘連患者中,約14%發生在流產後。粘連引起宮腔縮小、變形和子宮內膜面積減少,且有硬化,影響胚胎髮育。

  八、免疫因素 對原因不明者,近年來研究發現多數與免疫因素密切相關。

  (一)組織相容抗原(histocompatibility locus antigen,HLA):HLA複合體定位於人的第六對染色體短臂的一個區段上,至少包括4個與移植有關的基因位點:HLA-A、B、C、D/DR等。正常妊娠時夫婦HLA不相容,可維持遺傳的多樣性,防止致死純合子的產生。而習慣性流產夫婦間HLA抗原相容的頻率大於正常妊娠者,其中以DR抗原相同的機會更多。過多的共有抗原,阻止母體對妊娠作為異體抗原的辨認,不能刺激母體產生維持妊娠所需的抗體,缺乏抗體的調節作用。母體免疫系統易對胎兒產生免疫學攻擊,而導致流產。

  (二)抗磷脂抗體:為一組自身免疫性抗體,其中包括狼瘡抗凝抗體(LA)及抗心磷脂抗體(acl)。近年來研究發現,在自身免疫性疾病,某些感染、藥物,或不明原因的疾患中,如抗磷脂抗體陽性,習慣性流產發生率極高。患者常有動靜脈血栓形成,血小板減少,考慮致流產的原因是由於血栓形成,引起蛻膜或胎盤功能不足。抗磷脂抗體不是作用於妊娠早期導致流產,而是作用於妊娠中、晚期使胎兒死亡,抗磷脂抗體可能是中晚期流產的因素。

  (三)抗精子抗體:在反覆自然流產(recurent spontaneous abortion,RSA)夫婦中,研究發現雙方或男方血清中的抗精子抗體。動物實驗證明抗精子抗體有殺死胚胎的作用。提示該抗體的存在與RSA有關。國內亦有報道女方抗精子抗體陽性多見,說明女方對精子的同種異體免疫及丈夫的自身免疫均與RSA有關。

  抗精子抗體引起的流產,多發生在3個月以內的早期流產,即母體內精子凝集抗體持續作用於早期胚胎組織致病變,使胚胎受損而流產。

  流產(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於20周前終止,胎兒體重少於500克,稱為流產(1966年世界衛生組織)。流產發生於孕12周前者,稱為早期流產。發生於12周後者,稱為晚期流產。

  流產必須與功能性子宮出血、輸卵管妊娠、葡萄胎、子宮肌瘤、絨毛膜上皮癌等進行鑑別。此外還應鑑別各種型別的流產,以便明確診斷,根據不同型別選擇不同的治療。所以確定疾病的性質也是很關鍵的,如進行血HCG檢查、腹部超聲監測等來確定以鑑別。

    一、先兆流產 臨床上以保胎為治療原則,約60%先兆流產經恰當治療有效。先經B超檢查胚胎存活者,絕對臥床休息,待症狀消失後適當活動。儘量避免一切能引起子宮收縮的刺激,如陰道檢查、性生活等。減少患者不必要的思想緊張與顧慮。讓患者從優生觀點來認識,多數早期流產系由於各種原因致胚胎不正常,流產是自然淘汰,不應婉惜。

  注意足夠的營養,對胎兒無損害的鎮靜藥物如魯米那0.03~0.06g,每日3次。保持大便通暢,如有便祕,可服用緩瀉劑,通便靈(蘆會、琥珀等)1~2粒,較果導、雙醋酚酊在劑量上容易掌握,軟化大便效果好。

  內分泌治療如黃體功能不足者,可用黃體酮20mg,每日1~2次,肌注,可幫助蛻膜生長及抑制子宮肌肉活動,應在B超等監護下治療。

  對雌激素的應用,近年來不少學者報道所生女嬰易發生陰道腺病,甚至腺癌。

  絨毛膜促性腺激素早期應用,促進孕酮合成。維生素E(生育酚)有利於孕卵發育,每日100mg,口服。有的作者認為維生素E對子宮區域性有類似黃體酮的作用,並對中樞神經起作用,每次200mg,日服2次。

  基礎代謝低者,可給予甲狀腺片0.03g/d,口服。

  可在B超監護下了解胚胎情況,避免不必要的保胎。

  中醫中藥:中醫認為先兆流產多系氣血虛弱,腎氣方損,胎元不固,以致氣血失調,衝任不固,影響胚胎著床發育,而致流產。

  (一)氣血虛弱:妊娠初期,陰道流血,腰痠腹墜或妊娠中期,胎動不安,陰道流血,神疲乏力,舌淡,脈滑無力。

  治法:益氣養血安胎。

  方藥:泰山磐石飲加減:黨蔘10g、白朮10g、黃芪10g、白芍10g、黃芩10g、川斷10g、橘皮6g、熟地10g、砂仁10g。

  (二)腎虛:繫有腰痠、腿軟或有流產史,妊娠胎動不安,甚則腰痠腹痛,胎墜下血、小便頻數,脈沉弱,舌淡紅,少苔。

  治法:補腎安胎。

  方藥:壽胎丸加味:菟絲子30g、桑寄生10g、續斷10g、杜仲10g、熟地10g、阿膠10g(沖服),炙甘草3g。

  (三)血熱:胎動不安,下墜,漏下色鮮紅,口乾,心煩、手心發熱,小便黃赤,舌紅,苔薄黃,脈滑數。

  治法:清熱安胎。

  方藥:生地10g、杭芍10g、黃芩10g、川斷10g、山藥10g、旱蓮草10g。

  二、難免流產 治療原則應清除宮腔內胚胎組織。早期妊娠應行吸宮術。流血多者可隨即注射垂體後葉素10U(或催產素)以促進子宮收縮,排出組織,並準備吸宮。如為中期妊娠可給垂體後葉素(或催產素)引產。方法:①垂體後葉素(或催產素)5U,每半小時1次,肌注,連續4~6次,以待其自動排出。但子宮有創傷史或感染史者要慎用或不用,以免發生子宮破裂;②高濃度垂體素引產,可給1~5%催產素(每100ml裡含1~5U)靜脈點滴,可從低濃度開始,逐漸增加至有效濃度(引起強有力的子宮陣縮),並維持此濃度至胚胎組織排出。

  流血多時,子宮口開大,可配合手術取出胚胎。

  三、不全流產 應清除宮腔。如流血多,有休克徵,應輸液、輸血糾正休克,同時靜推或肌注催產素10U,並準備清除宮腔。等休克糾正,即鉗刮胎盤或吸出胎盤出血。

  術後預防感染。同時給鐵劑、中藥,以糾正貧血。

  四、完全流產 胚胎組織排出後,流血停止,腹痛消失,除囑患者休息,注意產後攝生外,無需特殊處理。但胚胎組織是否完全排出,必須正確判斷。如經檢查排出組織已見到完整胎囊、蛻膜或胎兒胎盤,結合症狀及檢查,必要時B超檢查證實,可診斷為完全流產;如不能確定,應按不全流產處理,以再作一次刮宮為妥。

  五、稽留流產 處理意見不一,甚至有完全相反的意見。有人認為不必干擾,待其自然排出。但有人則認為確診後即應行手術清除。目前常用的處理原則是:妊娠3個月內如已確診為死胎,可立即清除宮腔。如孕期超過3個月,先用大量雌激素,然後再用催產素引產,如不成功,可考慮手術。在稽留流產,胚胎死亡時間愈久,由於組織機化,刮宮愈困難;且近年來臨床上及文獻報道孕16周以上之稽留性流產,可能引起凝血功能障礙,造成嚴重流血,故以確診後積極處理為宜。

  術前給予雌激素或已烯雌酚5mg,每日4次,共3~5天,使子宮對催產素敏感。術前檢查血常規,出凝血時間,如有條件,應查纖維蛋白原,並作好輸血準備。

  3個月以內者,可行吸宮或術前12小時行宮腔插管,再行鉗刮術。

  月份較大者,先行B超檢查瞭解胎兒死亡時大小,有否羊水。如有羊水,可行羊膜腔穿刺,利凡諾80~100mg羊膜腔內注射引產。必要時亦可應用催產素引產,前者更為方便、安全。

  六、習慣性流產 有習慣性流產史者,應經常測量基礎體溫,如月經週期稍有延長而基礎體溫不下降,有妊娠可能時,即可開始治療。避免體力勞動及精神緊張,禁止性生活,並開始口服維生素E100mg/d,並給予維生素B、C,早期做β-hCG和B超檢查,以確定診斷。找出原因針對病因進行治療:

  1、染色體異常:進行產前診斷。男方染色體異常,徵求夫婦同意可行AID。其他遺傳因素,要根據遺傳方式來考慮,對有明顯遺傳傾向、又無好的產前診斷方法者,應勸阻終止妊娠。

  2、ABO血型不合:IgG抗體效價Ⅱ區以上者,給予茵陳湯(茵陳10g、制大黃3g、黃芩12g、甘草10g)早、中、晚孕期各服10付。益母丸(益母草500g、當歸250g、川芎250g、白芍300g、廣木香12g。共研細末,煉蜜為丸,每丸重10g),每次1丸,1日2~3次。並定期隨訪,除產科情況外,瞭解抗體效價有無變化。山東省立醫院228例母兒血型不合中,ABO血型不合並在血清中測到IgG抗A(B)抗體者214例,Rh血型不合者12例。再孕後在該院定期複查治療,分娩88例,17例母兒血型相合,71例血型不合,其中查臍血含IgG抗A(B)抗體者58例,內有10例新生兒受損嚴重,經治療後全部成活;12例Rh血型不合中9例再孕,5例治療後成活。山東省立醫院在治療時除用上述中藥外,對抗體效價在Ⅲ區以上者,於孕早、中、晚期行十日療法:50%葡萄糖40ml加維生素C500mg,1日1次,靜脈推注。氧氣吸入每日1次30分鐘連續10日。維生素E100mg,每日1次。中草藥具有血型物質的特性,能特異性地同相對應的抗體結合,而使抗體抑制,效價下降,起到預防ABO新生兒溶血癥的發生及流產。

  Rh溶血癥新生兒採用換血治療,預防換血後併發症的發生是治療成功的關鍵。對患重症Rh溶血癥患兒的孕婦,進行產前血漿換置術,能使母體內抗體量減少,抗體效價下降,緩和抗原抗體結合,能使胎兒受損程度減輕,提高新生兒成活的機會。

  3、子宮異常:在非孕期證實雙角子宮、雙子宮、縱隔子宮可行子宮成形術。山東聊城張陪生報告,2例雙角子宮(1例不孕、1例習慣性流產)行子宮成形術後不久均獲活嬰。術後避免了原雙子宮對激素的不同步反映,從而消除了未孕子宮對妊娠子宮的異物刺激,也增加了孕卵的著床機會。術後避孕3個月。如能妊娠至足月臨產前應行剖腹產。對於切盼小孩者可允許再有一次妊娠。由於手術後6個月內妊娠與6個月後妊娠的妊娠維率無大區別,行剖腹產時觀察子宮疤痕,手術後6個月內妊娠者與6個月後妊娠者亦無大區別。故無須過久避孕。

  習慣性流產無其他原因而僅為子宮肌瘤所致者,可在非孕期行肌核切除術,但應和家屬及本人講明仍有流產可能。子宮粘連,可行粘連分離術。宮頸機能不全詳後。

  4、黃體功能不全:應用黃體酮、絨毛膜促性腺激素、克羅米酚等治療。

  5、免疫療法:用於無確切原因的習慣性流產,妻血清中無丈夫HLA抗體者。方法採用無菌法從丈夫靜脈血中分離出淋巴細胞,濃度為3000~4000×104/ml每3~4周給妻子皮內注射1次,共免疫3~5次。有作者報道應用丈夫的淋巴細胞行免疫療法取得較好療效,311例中有200例妊娠,其中已分娩124例,繼續妊娠已超過24周者23例,共佔73.5%。山東省立醫院32例經免疫治療後28例成功,妊娠成功率87.5%。

  中醫中藥:

  1、氣血虛弱:治法見先兆流產。症狀好轉後,隔3~5日1劑,至4個月。有晨熱者,倍加黃芩減砂仁;胃寒者多用砂仁,少加黃芩。已有陰道流血者,並用膠艾湯,有時配杜仲、桑寄生二藥;對胎火旺者,配用黃柏、知母。

  2、腎氣不固:

  治法:補腎固衝。

  方藥:補腎固衝丸:菟絲子75g、續斷30g、阿膠45g、鹿角霜30g、熟地45g、白朮30g、杜仲30g、枸杞子30g、砂仁10g、當歸身24g、巴戟天30g、大棗肉二十枚。共為細末煉蜜丸,每重10g。服法:每次1丸,日3次。月經來潮停服,兩個月為一療程。已受孕,可服補腎安胎飲加味:黨蔘12g、白朮10g、杜仲12g、川斷12g、狗脊12g、阿膠10g、艾葉炭10g、菟絲子10g、桑寄生10g、益智仁10g、補骨脂10g。

  自習慣性流產月份前兩週開始服用,隔日1劑,連服過習慣流產月份。

    (一)超聲診斷:一般在孕5~6周可見胎囊,孕6~7周可見胎芽,經陰道探頭比經腹早。當臨床尚無流產徵象時,經超聲檢查即可發現枯萎孕卵。胎囊>20mm無卵黃囊或胎囊>25mm而無胎芽者,為枯萎孕卵。圖象僅見一較大胎囊內為無回聲區。

  可診斷為何種流產:

  1、先兆流產:超聲檢查輕者由於少量出血,胎囊一側為無回聲區包繞,量不多但清晰;重者宮腔有較大量積血,有時可見到胎膜與宮壁剝離,胎膜後有無回聲區,根據不同孕期可見胎芽、原始胎心搏動等。

  2、難免流產:超聲表現:①胎囊變形,胎囊下移,或羊水已流出;②宮內口或宮頸管已開大,胚胎產物下移堵塞於宮內口或宮頸管內,如胎膜未破則宮頸管或陰道內見囊性暗區;③胎兒多已死亡,無胎心搏動。

  3、不全流產:超聲表現:①子宮略大;②宮腔內有不規則光團或小暗區。

  4、完全流產:超聲圖象:①子宮正常大小或正常略大;②宮腔內見規則宮腔波,未見不規則光團。

  5、稽留流產:近年來應用超聲可及時發現胚胎死亡,不需等待2個月後才診斷,因此近年來有人提出用“胎死宮內”。超聲表現:①子宮小於孕周;②未見胎心搏動或胎動;③子宮內回聲紊亂,難以分辨胎盤或胎兒結構。

  (二)陰道細胞學

  1、絨毛膜合體細胞在塗片中的出現傾向於發生流產。絨毛膜合體細胞為大小不等的細胞團,胞漿呈鹼性,含有不同數目的深染大核,且常被紅、白細胞所包圍,為其特點。

  2、核固縮指數:妊娠期陰道塗片中核固縮指數升高表示孕激素不足,其原因,一是卵巢黃體功能不全,致子宮內膜和蛻膜發育欠佳,從而使滋養葉發生缺陷;一為滋養葉本身的缺陷。黃體素不足可自然恢復或經治療後恢復。如滋養葉呈大片異常,則無論是原發於受精卵的缺陷,或繼發於滋養葉的分離或蛻膜的缺陷,流產均將不可避免。上述兩種情況的預後不同,但核固縮指數均升高,故核固縮指數不能鑑別兩種不同的情況。只有連續觀察核固縮的變化才有意義。

  (三)宮頸粘液結晶:雌激素能產生宮頸粘液結晶,而孕激素對結晶則有抑制作用。因此,在孕期檢查宮頸粘液結晶,可測知流產的預後。

  (四)基礎體溫:早期妊娠應保持高溫曲線,持續16周左右,逐漸正常。有流產先兆時如基礎體溫與正常妊娠相同,預後良好,若較正常妊娠降低者,預後不良。

  (五)激素測定:由於內分泌異常所致流產,可根據不同情況測定激素,如疑黃體功能不全,可測定孕二醇觀察動態變化,選擇適當方法治療。

    一、大失血 有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血,甚至休克。所以應積極處理。各種措施可同時進行。靜脈或肌注催產素或垂體後葉素10U。爭取給病人輸血。在沒有血庫的條件下,可動員醫務人員或其家屬獻血。確實一時得不到血,也可暫時靜脈滴注右旋糖酐。與此同時給予刮宮,在取出胎胚組織後,出血往往停止,即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出。隨後還應積極創造條件予以輸血。

  二、感染 各型流產皆可合併感染,發生在不全流產者較多。感染常發生於用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶,手術流產或自然流產後可引起感染擴散。此外,流產後(自然或人工流產)不注意衛生、過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細菌,厭氧及需氧菌混合感染,近年來各家報道以厭氧菌佔大多數可達60~80%。

  感染可侷限於子宮腔內,亦可蔓延至子宮周圍,形成輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、敗血症。

  患者發冷發熱、腹痛、陰道流血,有時有惡臭分泌物,子宮及附件壓痛,子宮復舊不好,白細胞增多等炎症表現。嚴重者可發生感染性休克。可做血、宮頸或宮腔分泌物塗片、培養(需氧菌及厭氧菌)。B超檢查子宮腔有無組織殘留。

  治療:

  1、迅速控制感染,應用甲硝唑靜脈點滴、抗生素應用,種類、劑量、給藥途徑,可根據病情嚴重程度來考慮。已有培養、藥敏結果者,可針對情況選用。

  2、儘早清除宮腔內感染組織,刮宮可在靜脈給藥後6小時進行,將大塊組織鉗出。

  3、支援療法,必要時給新鮮血液輸入。各種維生素。

  4、中醫治療見盆腔器官炎症章。

  三、子宮復舊不佳 可給予子宮收縮藥物,如麥角流浸膏或益母草流浸膏。懷疑有胎盤殘留者,可待炎症控制後,再予刮宮。但有大出血者,當立即施行。

  四、急性腎功衰竭 流產後可因急性大量失血及嚴重感染髮生休克而引起急性腎功衰竭。

  五、胎盤息肉 足月妊娠與流產比較,以發生於流產者為多。可致成嚴重子宮出血,多在流產後幾周內發生。檢查時子宮稍大於正常,較軟,宮頸口稍許擴張。有時妊娠試驗還可呈陽性。應進行宮頸擴張刮宮術刮除息肉。必須送病理檢查,可見完整絨毛或退變的絨毛由血塊所包繞。

    為預防和避免流產,應注意以下幾點:

  1)急性傳染病須待痊癒後一段時間方可懷孕。慢性病病人則應治療到病情穩定並經專科醫生認可後才能懷孕。

  2)對於有過流產史的夫婦,應及時到醫院檢查,查清引起流產的原因,無論是夫婦哪一方有問題,都應及時治療,治癒後再要孩子。

  3)已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等。懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病,要及時在醫生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥。

  4)早孕期(孕12周內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎。妊娠的最初3個月不要同房。如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康。

  有流產史者預防流產:

  •發生流產後半年以內要避孕,待半年以後再次懷孕,可減少流產的發生。

  •要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

  •做血型鑑定包括Rh血型系統。

  •有子宮內口鬆弛的可做內口縫扎術。

  •針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限。

  •有甲狀腺功能低下者,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。

  •注意休息,避免房事,情緒穩定,生活規律有節。

  •男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。

  •避免接觸有毒物質和放射性物質。

  •電腦工作者每週淨工作時間要少於20小時。11、流產後要休息四周。

  自然流產是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產正是人類不斷優化自身的一種方式,也是對孕育著的新生命進行選擇,優勝劣汰是大自然的法則,佔流產50%以上的染色體異常胎兒早期流產會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應儘可能地查明原因,不要盲目保胎。

流產後食療方(僅供參考,具體需要詢問醫生):

  (1)雞蛋棗湯:雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。鍋內放水煮沸後打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補中益氣,養血作用。適用於貧血及病後,產後氣血不足的調養。

  (2)荔枝大棗湯:幹荔枝,幹大棗各7枚。共加水煎服,每日1劑。具有補血生津作用。 適用於婦女貧血,流產後體虛的調養。

  (3)豆漿大米粥:豆漿2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗淨,以豆漿煮米作粥,熟後加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃,清熱潤燥作用。適用於人流後體虛的調養。

  (4)乳鴿枸杞湯:乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物,洗淨,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用於人流後體虛及病後氣虛,體倦乏力,表虛自汗等症。

  (5)糖餞紅棗:乾紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將乾紅棗洗淨後用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生皮同入小鋁鍋內,加煮花生米的水,再加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米皮,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用於流產後貧血或血象偏低等。

1宜吃富含優質蛋白的食物; 2宜吃富含維生素的食物; 3宜吃富含礦物質元素的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
瘦肉 瘦肉富含優質的高蛋白營養物質,對流產後身體恢復提供營養物質,有助於身體的恢復。 每天200-350克為宜。
西紅柿 西紅柿含有豐富的維生素C、維生素A、B族維生素,為身體的恢復營養物質,利於身體的恢復,還具有美容抗衰老的作用。 每天200-300克為宜。
排骨 排骨富含有鈣、磷、鈉、鉀、錳等礦物質元素,利於流產後身體的恢復。 每天200-350克燉湯喝。

1忌吃辛辣刺激的食物; 2忌吃油膩的食物; 3刺激性飲料。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
辣椒 辣椒屬於刺激性的食物,容易刺激子宮,導致子宮充血,容易引起流產後出血。 宜吃清淡的食物。
小麻椒 肥肉含有豐富的油脂食物,容易滋養細菌,流產後吃油膩的食物容易導致流產後感染。 宜吃低脂食物。
酒精容易刺激子宮內膜,導致子宮充血,容易引起流產後出血,不利於身體的恢復。 宜吃不含酒精的飲料。