本文主題:先天性支氣管囊腫專題 -- 先天性支氣管囊腫的原因 先天性支氣管囊腫的治療方案

先天性支氣管囊腫

  先天性支氣管囊腫(congenital bronchial cysts)系先天性肺胚芽發育異常,部分支氣管樹停止發育,並與鄰近正常氣道組織分離。若發生於胚胎髮育早期階段,肺組織尚未充分形成,近端氣管芽生異常,則該囊腫多位於肺外縱隔部位,成為縱隔支氣管囊腫;若發生於胚胎髮育後期階段,肺組織已充分發育,遠端氣管-支氣管樹芽生異常,則該囊腫多位於肺內,成為肺內支氣管囊腫。

       由於先天性肺胚芽發育異常,部分支氣管樹停止發育,並與鄰近正常氣道組織分離。

 

  先天性支氣管囊腫(congenital bronchial cysts)系先天性肺胚芽發育異常,部分支氣管樹停止發育,並與鄰近正常氣道組織分離。若發生於胚胎髮育早期階段,肺組織尚未充分形成,近端氣管芽生異常,則該囊腫多位於肺外縱隔部位,成為縱隔支氣管囊腫;若發生於胚胎髮育後期階段,肺組織已充分發育,遠端氣管-支氣管樹芽生異常,則該囊腫多位於肺內,成為肺內支氣管囊腫。

  先天性支氣管囊腫應與支氣管擴張、食管囊腫、腸源性囊腫相鑑別。

 

  1、腹腔鏡切除,胸腔鏡下輔助小切口切除由於其創傷小、瘢痕小、術後恢復快及住院時間短,尤其適合於無症狀的較為年輕的病人,縱隔鏡治療雖然創傷小,但因其手術難度高、適應證也較窄,術野狹窄,操作不便且易損傷大血管,僅能處理氣管旁小的囊腫,對於直徑大、粘連重有反覆感染的囊腫,難以應用縱隔鏡,且風險極高。

  2、手術切除 將支氣管囊腫切除。

  對於反覆呼吸道感染者應注意預防和控制。


  一般血象正常。

  胸部X線片見縱隔支氣管囊腫多與肺門血管影或縱隔陰影相重疊,顯影不清楚,同時可伴有氣管和食管移位。側位胸片示該囊腫位於中縱隔部位。胸部CT掃描和MRI成像可更清晰顯示。

  胸部X線片見肺內支氣管囊腫呈肺部孤立球形或卵圓形,密度增深陰影,密度均勻,邊界銳利,多位於肺野內側部位。

  食管鋇餐X線檢查對縱隔支氣管囊腫診斷有一定幫助,可發現食管和氣管移位。


  1.氣胸(pneumothorax:是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。通常分為三大類:自發性氣胸、創傷性氣胸和人工氣胸。自發性氣胸是由於肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂,或由於靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂,肺和支氣管內空氣進入胸膜腔所致。

  2.膿氣胸:由化膿性細菌侵入肺內,引起肺實質的化膿性感染。早期為化膿性炎變,繼之發生壞死液化形成膿腫。肺膿腫的致病菌很多,常見的有葡萄球菌、肺炎球菌及鏈球菌等,但大部分肺膿腫是多種細菌混合感染所致。


      術前預防感冒。平時日常生活中,蔬菜富含胡蘿蔔素,可在人體中轉化成維生素A,維生素A可以增強人體上皮細胞的功能,對感冒病毒產生抵抗力,它可以強健咽喉和肺部的黏膜,保持它們正常的新陳代謝。綠色蔬菜特別豐富的葉酸是免疫物質合成所需的因子,而大量的類黃酮能夠和維生素C共同作用,對維護抵抗力很有幫助。能夠促進干擾素等抗病毒物質合成,以及提高某些免疫指標。

1.宜吃具有清肺作用的食物; 2.宜吃具有止咳化痰作用的食物; 3.宜吃具有消炎作用的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
折耳根 具有天然的抗生素作用,能夠抑制呼吸道內細菌的生長,起到消炎的作用。 100g清炒食用。
雞蛋清 含有豐富的蛋白質,可改善機體的免疫,同時還能夠促進擴張的囊腫的恢復。 白水煮食即可。
枇杷 含有豐富的果糖成分,具有很好的營養心肌細胞的作用,從而減少本病對心臟細胞的損傷作用。 100g與冰糖同蒸食用。

1.禁忌吸菸、飲酒; 2.忌吃對神經具有刺激性的食物; 3.忌吃燥性的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
辣椒 具有辛辣刺激性,可影響支氣管囊腫的修復。 宜吃太空椒,維生素豐富,也無辛辣刺激的特性。
料酒 含有一定的酒精,對組織具有較強的刺激性,不利於囊腫以及炎症的恢復。 宜吃無酒精的牛奶或者豆漿。
咖啡 含有咖啡因,對睡眠有明顯的影響,同時還可增加交感神經的緊張性。引起氣道的反應性增高。 宜吃牛奶等性味平和的食物。