本文主題:放射病專題 -- 放射病的原因 放射病的治療方案

放射病

  急性放射病(acute radiation disease)是機體在短時間內受到大劑量(>1Gy)電離輻射照射引起的全身性疾病。外照射和內照射都可能發生急性放射病,但以外照射為主。外照射引起急性放射病的射線有γ線、中子和X射線等。

  (一)核戰爭

  101kt以下核爆炸時的暴露和有遮蔽人員,101kt以上爆炸時的有遮蔽人員,在嚴重沾染區內通過和停留過久的人員,受到早期核輻射或放射性沾染的外照射,是發生大量急性放射病傷員的主要因素。

  (二)平時

  1、核輻射事故

  全世界目前有430多座核電站在執行,新建的核電站還在不斷增加,從五十年代至今已發生過好幾起事故。其中最大的一次是1986年切爾諾貝利核電站事故,發生了200多例急性放射病,死亡29人。各種型別輻射源在生產、醫療各個領域的應用日益廣泛,由於使用或保管不當,各種型別的輻射事故已發生過數百起。我國自六十年代以來也曾發生過多起輻射源事故,傷亡多人。

  2、醫療事故

  放射性核素和輻射裝置的醫療應用,也有可能發生醫療事故。如國外曾發生過誤用過量放射性核素治療病人而產生內照射急性放射性致死的事故,也曾發生過因輻射裝置故障使病人受到過量照射的事故。

  3、治療性照射

  因治療需要而給予病人大劑量照射,可造成治療性急性放射病。如骨髓移植前常用大劑量(>6Gy)全身照射或全身淋巴結照射,作為骨髓移植前的預處理。

  造血損傷是骨髓型放射病的特徵,它貫穿疾病的全過程。骨髓在照射後幾小時即見細胞分裂指數降低,血竇擴張、充血。隨後是骨髓細胞壞死,造血細胞減少,血竇滲血和破裂、出血。血細胞減少紅系早於粒系,最初是幼稚細胞減少,以後成熟細胞亦減少。骨髓變化的程度與照射劑量有關,照射劑量小者,血細胞僅輕微減少,出血亦不明顯。照射劑量大者,造血細胞嚴重缺乏,以至完全消失。僅殘留脂肪細胞、網狀細胞和漿細胞,淋巴細胞可相對增多,其它如組織嗜鹼細胞,破骨細胞、成骨細胞亦增多,並有嚴重出血,呈骨髓嚴重抑制現象。骨髓被破壞以後,若保留有足夠的造血幹細胞,還能重建造血。骨髓造血的恢復可在照射後第三週開始,明顯的再生恢復在照射後4~5周。若照射劑量很大時,造血功能往往不能自行恢復。

  淋巴細胞(主要為脾和淋巴結)的變化規律與骨髓相似,亦以細胞分裂抑制、細胞壞死,減少和出血為主,其發展比骨髓快,恢復亦比骨髓早,但完全恢復需要較長的時間。

  隨著造血器官病變的發展,骨髓型放射病的臨床過程有明顯的階段性,可劃分為初期、假愈期、極期和恢復期。尤以中、重度分期為明顯。

  急性放射病(acute radiation disease)是機體在短時間內受到大劑量(>1Gy)電離輻射照射引起的全身性疾病。外照射和內照射都可能發生急性放射病,但以外照射為主。外照射引起急性放射病的射線有γ線、中子和X射線等。

  造血系統的改變應與慢性苯中毒、血小板減少症、缺鐵性貧血以及感染、某些疾病(肝炎、脾功能亢進等),某些藥物和化學物質引起的血液學改變相鑑別。造血抑制現象在脫離照射後多數能得到恢復,脫離射線並積極治療後,經久不愈的造血抑制,需考慮來自(或合併)其它原因的可能性。臨床症狀應與神經衰弱、內耳眩暈症、更年期綜合徵等疾病相鑑別。放射性白內障應與併發性(視網膜色素變性、高度近視眼等)、老年性、先天性及全身代謝有關的白內障等鑑別。

  一,骨髓型放射病的治療

  (一)治療原則

  1,以造血損傷為中心進行綜合治療

  骨髓型放射病的主要矛盾是造血組織損傷,因此圍繞這一中心,一方面要設法減輕和延緩造血器官損傷的發展,促進損傷的恢復;一方面要大力防治由造血損傷引起感染和出血等併發症,另外,由於放射病的損傷涉及全身各器官,所以仍以綜合治療為主,達到保持機體內環境的平衡,安全渡過極期。

  2,分度,分期治療

  各度放射病的治療措施基本是一致的,但繁簡有所差別,輕度放射病在平時可短期住院觀察,對症治療,戰時對症處理,留隊觀察即可,中度以上放射病都需住院治療,但中度的早期治療可簡化,重度和極重度不僅應立即住院治療,而且要抓緊早期的預防性治療措施,做到所謂“狠抓早期,主攻造血,著眼極期”,有利於提高治癒率,此外,還必須針對各期不同的矛盾進行治療。

  (1)初期:主要針對初期症狀對症治療,並根據病變特點採取減輕損傷的措施。

  ①保持病人安靜休息和情緒穩定;

  ②早期給抗放藥;

  ③鎮靜,止吐等對症治療,如給安定,滅吐靈等;

  ④有眼給合膜充血,皮膚潮紅等症狀者,給苯海拉明,異丙嗪等脫敏藥;

  ⑤改善微迴圈;

  ⑥重度以上病人早期給腸道滅菌藥,並做好消毒隔離;

  ⑦嚴重的極重度病人早期進行造血幹細胞移植。

  (2)假愈期:重點是保護造血功能,預防感染和預防出血。

  ①加強護理,注意觀察病情變化,鼓勵病人多進食,給高熱量,高蛋白,高維生素並易消化的食物,極重度病人可用靜脈保留導管補充營養;

  ②保護造血功能,延緩和減輕造血損傷,可口服多種維生素,重度病人可少量輸血;

  ③預防感染和預防出血;

  ④需移植造血幹細胞的極重度病人,若初期未進行,進入本期後應儘早移植。

  (3)極期:抗感染和抗出血是這一期治療的關鍵問題,同時要採取有力的支援治療,供應充分營養,保持水電解質平衡,糾正酸中毒,促進造血功能恢復。

  ①病人絕對臥床休息,控制輸液速度,防止加重肺水腫,注意觀察病情變化;

  ②抗感染,抗出血;

  ③促進造血功能恢復,給Vit.B4,B6,B12,葉酸和DNA製劑,可應用造血因子以及補益和調理氣血的中藥;

  ④在供應充分營養(包括靜脈補給)的同時,根據需要補充鉀離子和鹼性藥物,同時可給與輔酶A,ATP等能量合劑。

  (4)恢復期:主要防止病情反覆,治療遺留病變。

  ①加強護理,防止病人過勞,預防感冒和再感染,注意營養攝入和觀察各種併發症的發生;

  ②繼續促進造血功能恢復,貧血病人可給鐵劑,服用補益和調理氣血的中藥,或少量輸血;

  ③有消化不良等症狀者,對症處理;

  ④臨床恢復期過後,應繼續休息,調養一段時間,脫離射線工作,經體檢鑑定後,可恢復適當的工作。

  (二)主要治療措施

  1,早期給與抗放藥

  抗放藥是指在照射前給藥和照射後早期給藥都可減輕放射病的一類藥物,對中,重度放射病效果較好。

  2,改善微迴圈

  照射後早期微迴圈障礙可加重組織細胞損傷,尤其是重度以上放射病更為明顯,可於照射後最初3天靜脈滴注低分子右旋糖酐,每天500~1000ml,加入適量地塞米松和複方丹蔘注射液,對改善微迴圈,增加組織血流量,減輕組織損傷有益。

  3,防治感染

  防治感染在治療中佔有非常重要的位置,尤其在極期,應把控制感染放在治療的首位。

  (1)入院清潔處理:洗浴或用1∶5000洗必泰藥浴。

  (2)消毒隔離:戰時採取區段隔離,即與其它傷病員分室或分割槽住院,以免發生交叉感染,病室經常用紫外線消毒和消毒液擦試,平時,重度以上病人應住入層流潔淨病房。

  (3)注意皮膚粘膜衛生:要經常洗浴或擦浴,加強口腔護理,禁用牙刷,常用消毒液含漱,每次餐後都要用消毒液漱口和用含消毒液的棉球擦試口腔,生殖器和肛門每天藥浴。

  (4)應用腸道滅菌藥:重度以上病人早期口腸道細菌,減輕腸道感染,可口服黃連素,複方新諾明,新毒素,慶大毒素等,由於抑制了腸細菌,應適當補充Vit.B4,B2。

  (5)全身應用抗菌藥:這是控制感染的重要措施,以有指徵地預防性使用為好,指徵為:①皮膚,粘膜出血,②發現感染灶,③血沉明顯加快,④白細胞降至3×109/L以下,⑤毛髮明顯脫落,只要出現其中一項即應使用,用藥的順序可為磺胺類藥,青黴素,鏈黴素,氨基芐青黴素,新青黴素Ⅱ,慶大黴素,卡那黴素,妥布黴素,先鋒黴素等,用量宜大,以靜脈給藥為主,並根據血液或咽拭子培養和細菌藥敏試驗結果,及時調整藥物種類,注意配伍用藥和防止毒副反應。

  (6)增強機體免疫功能:中度和重度偏輕病人,機體免疫功能尚未喪失,可適當採用主動免疫措施,如用短棒狀桿菌菌苗,卡介苗和某些植物多糖等刺激機體免疫功能,而對嚴重的重度以上病人,則以被動免疫為好,可靜脈注射大劑量人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白。

  (7)注意區域性感染灶的防治:對病人潛在的感染灶,如齲齒,口腔炎,皮膚癤腫,痔瘡,腳癬糜爛,或新發生的放射性皮膚,粘膜損傷等,都要及時發現,抓緊治療和護理,減少感染機會。

  (8)注意防治二重感染:發現黴菌感染可用抗黴菌藥物,如口服制黴菌素,或霧化吸入和漱口,也可口服抗黴菌新藥酮康唑片等,防治病毒感染可用無環鳥苷(acyclovir)和丙氧鳥苷(gancyclovir)等。

  (9)間質性肺炎和防治:主要用給氧或輔助換氣改善呼吸功能和防止心力衰竭,腎上腺皮質激素可改善呼吸困難,控制症狀,大劑量應用丙種球蛋白,抗病毒藥和抗鉅細胞病毒血清等,對病毒感染有防治作用。

  4,防治出血

  放射病出血的原因主要是血小板減少,其次還有微血管和凝血障礙等因素。

  (1)補充血小板和促進血小板生成:給嚴重出血的病人輸注新鮮血小板是目前最有效的抗出血措施,止血敏有促進血小板生成的作用,亦可用於放射病治療。

  (2)改善血管功能:在假愈期即可開始應用改善和強化毛細血管功能的藥物,如:安絡血(腎上腺素縮氨脲),5-羥色胺,Vit.C,P等。

  (3)糾正凝血障礙:可用6-氨基已酸(EACA),Vit.K3等。

  5,輸血及血液有形成分

  是重度以上放射病治療的重要措施。

  (1)輸血:可補充血細胞,營養物質和免疫因子,刺激和保護造血功能;止血和抗感染輸血時機;①白細胞低於1×109/L,或粒細胞低於 0.5×109/L,或血小板低於(30~50)×109/L;②血紅蛋白低於80g/L;③嚴重出血或病情嚴重,衰竭者,每次輸入200~300ml,每週1~2次。

  (2)輸白細胞:輸入白細胞後,病人血中白細胞數可暫時升高,輸入後4~6小時達高峰,以後逐漸下降,所以輸入白細胞不能提高外周血中白細胞數,可達到提高機體抵抗力,延遲和減輕感染的效果。

  (3)輸血小板:輸入的時機為:

  ①白細胞低於1×109/L或血小板低於20×109/L;

  ②皮膚,粘膜出現出血;

  ③鏡下血尿或眼底出血,一次輸入血小板量為1011~1012個,血小板嚴重減少階段需每天輸一次,一般以輸入新鮮血小板效果好,也可應用低溫儲存的同種異體血小板,切爾諾貝利事故治療經驗,中度和重度放射病人血小板數降至20×109/L,約在照射後14~18天,這類病人在血小板減少期約需輸入 5~6次血小板懸液,每次輸入含血小板3×1011個的血漿300ml。

  輸血及血液有形成分,都要注意輸注速度,避免加重肺水腫和腦水腫,為保證輸注效果,最好選擇HLA相合或半相合的供者,減少輸注引起的免疫反應,對輸注的血液或有形成分懸液,在輸注前都需經15~25Gy γ線照射,除去其中的免疫活性細胞,減少輸注後反應。

  6,造血幹細胞移植

  造血幹細胞移植的細胞來源有三,即骨髓,胚胎肝和外周血。

  (1)骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT):骨髓含有豐富的造血幹細胞,而且採集容易,所以是常用的造血的幹細胞移植方法,骨髓移植可用自體骨髓移植,或同種異體骨髓移植,自體骨髓移植容易植活而且不會發生免疫學反應,目前用得多的還是同種異體骨髓移植。

  ①適應症:較小劑量照射者,自身仍保留重建造血的能力,不必移植,大於7Gy照射的病人可考慮進行骨髓移植(切爾諾貝利事故治療經驗,認為大於9Gy照射才考慮骨髓移植)。

  ②供體選擇:最好選擇同卵攣生兄弟,這種移植供受體不存在免疫學差異,屬於同基因移植,近似自體骨髓移植,但這種供體很少,一般選擇 HLA(human leukocyte antigen)相合或半相合的供體,這類供體主要在同胞兄弟姐妹中尋找,按遺傳規律同胞間的HLA相合機率為25%,這種移植效果也較好,但仍可有部分免疫學反應。

  ③移植的時間:因為輸入的造血幹細胞需經10~15天以後才能增殖造血,所以應儘早移植,一般認為以照射後1~5天移植為宜,最遲不超過10天。

  ④輸入細胞數:以(2~5)×108/kg為宜,總細胞數不少於1.5×109個。

  ⑤採集和輸入途徑:為保證輸入骨髓的質量,宜採用多點少量抽吸,防止混入過多的外周血,宜邊採集,邊輸入,輸入途徑為靜脈輸入。

  ⑥併發證防治:可在移植前使用免疫抑制劑廓清骨髓腔,減少移植物被排斥,在植活以後常見的併發症為移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD),在骨髓移植的恢復期也有可能發生間質性肺炎。

  GVHD是移植物中的免疫活性細胞增殖到一定程度,攻擊宿主靶組織而發生的受體全身性疾病,其發生率可高達70%~80%,死亡率為20%~30%,GVHD有急性和慢性之分,移植後60天以內發生者為急性(aGVHD),移植數月以後發生者為慢性(cGVHD)。

  GVHD主要損傷皮膚,肝臟和小腸,臨床主要表現為皮膚斑丘疹,紅斑,脫屑,腹痛,腹瀉,血清膽紅素和穀草轉氨酶升高,嚴重者發生腸梗阻,慢性GVHD還常見鹼性磷酸酶升高。

  目前,GVHD的防治措施主要有以下幾方面。

  a.選用合適的供體;b.在輸注前滅活或去除移植物中的T淋巴細胞,常用的方法是羊紅細胞或大豆凝集素凝集併除T淋巴細胞,和應用抗淋巴細胞的單克隆抗體和補體滅活供體骨髓中的T淋巴細胞;c.使用免疫抑制劑,如氨甲喋吟(MTX),環孢黴素A(cyclosporinA,CsA)等,也可幾種合用,如MTX和CsA合用,或CsA和腎上腺皮質激素合用;d.使用腎上腺皮質激素控制症狀,改善機體狀況;e.近年有報告在動物實驗中使用淋巴細胞抑素(lymphocyte chalone)可減輕動物的GVHD。

  (2)胚胎肝移植(fetal liver transplantation,FLT):4~5月胎齡的胚胎肝中有豐富的造血幹細胞,亦可作為造血幹細胞移植的一個來源,用胚胎肝移植,造 血幹細胞植活的可能性很小,如能植活也只能形成暫時性嵌合物,在一段時間內起到造血作用,有利於患者過度嚴重的造血障礙期,以後逐漸被排斥,但實驗研究證明,胚胎肝製劑有刺激造血和非特異性免疫功能,加上胎肝中含淋巴細胞少,GVHD的發生率比骨髓移植小,故適用於重度乃至中度放射病人。

  (3)外周血造血幹細胞移植:外周血中也有少量造血幹細胞,約為全身造血幹細胞的1%,造血幹細胞的形態尚不能辨認,是混在單個核的細胞中,通常是先給供體注射“動員劑”,如地塞米松等,以增加外周血中造血幹細胞含量,然後用血球分離器連續流濾,收集單個核細胞供移植用,但外周血中淋巴細胞含量較多,移植後的免疫反應可能更嚴重。

  7,造血因子的應用

  目前細胞因子的研究日益深入,許多重組的細胞因子陸續問世,平時的輻射事故中已將有關的造血因子應用於放射病的治療。

  二,腸型放射病的治療

  腸型放射病多在1~2周死於脫水,酸中毒,敗血症,中毒性休克等,因此首先應針對腸道損傷採取綜合對症治療,同時早期時行骨髓移植,待渡過腸型死亡期後,重點便是治療造血障礙。

  三,腦型放射病治療

  腦型放射病多死於1~2天內,急救的要點鎮靜,止痙,抗休克和綜合對症治療,發生抽搐時,用苯巴比妥,氯丙嗪等加以控制,嘔吐,腹瀉時,應予以止吐,止瀉,針對休克,應予補液,輸血漿,應用去甲腎上腺素,間羥胺,恢壓敏等升壓藥。

  能預防或減輕放射損傷的藥物稱之為輻射防護劑(radioprotectant),經過近半個世紀的努力,研究的藥物很多,也篩選出了一些有效藥物,但總的來說,還不盡理想,有的藥物防護效價低,有的有效時間短,有的毒副作用大,使用受限制。

  (一)輻射防護劑的作用原理

  1,參與輻射化學反應

  輻射生物學作用初期的輻射化學反應包括自由基生成,自由基化學反應,生物大分子損傷等,由於輻射防護劑參與了上述輻射化學反應,可能對靶分子提供防護,從而減輕其損傷,例如防護劑直接吸收能量,減輕O2的作用,提供氫原子促進損傷分子的修復,以及防護劑與靶分子或細胞結合複合體起保護作用作用等,一般認為含巰基的輻射防護劑可能有這方面的作用,這類藥物通常只能在照前使用才有效。

  2,干預生化—生理反應

  某些化學防護劑可以干預細胞代謝,或參與神經體液調節機制,改變其生化,生理狀態,從而起到減輕損傷,促進修復的作用,例如降低細胞代謝率以減輕細胞的輻射敏感性;延緩或促進細胞的增殖,分化;調節和增強機體的免疫功能,提高機體的輻射耐受力等,雌激素的防護作用即與其影響造血幹細胞的生理功能,調節幹細胞的增殖和分化有關,近年發現的許多細胞因子,如集落刺激因子,白介素,腫瘤壞死因子,干擾素等,具有多方面的生物活性,顯示了輻射防護的效果,它們的機理可能與調節細胞的生理活性有關,這一類防護劑大多是在照前和照後使用都有一定效果。

  (二)幾種主要的輻射防護劑

  1,半胱胺(mercaptoethylamine,MEA)

  半胱胺是研究最早的含巰基防護劑之一,它是半胱氨酸的脫羧衍生物,也是輔酶A的組成成份,小鼠受致死劑量γ線照射前10~15分鐘腹腔注射可以提高存活率80%,臨床放療病人靜脈注射給藥,可以減輕放射反應,但此藥有效防護期短,毒性大,口服效果差,在空氣中不穩定。

  2,胱胺(cystamine)

  胱胺是關胱胺的氧化物,在體內可以還原成關胱胺,它的防護效力優於半胱胺,且可口服,化學性質比較穩定,照射前口服鹽酸胱胺能減輕放射反應,提高外周血白細胞。

  用法:於照射前1小時口服鹽酸胱胺1g,其副作用是對胃粘膜有一定刺激作用,胃腸病患者忌用。

  3,氨乙基異硫脲(aminoethylisothiourea,AET)

  氨乙基異硫脲也是研究得較早的一個防護劑,是半胱胺的巰基被脒基取代的衍生物,其防護作用時間長,能口服,化學性質較穩定,預防效果好,例如狗受 5Gy γ線照射前靜脈注射AET氫溴酸鹽125mg/kg,存活90%,對照動物全部死亡,但人無論口服或注射給藥副作用均較大(噁心,嘔吐,腹瀉,皮膚潮紅等),限制了它的使用。

  4,氨基丙胺基乙基硫代磷酸單鈉鹽(WR-2721)

  WR-2721是防護劑中防護效果較好的一種,這是MEA的硫基用硫代硫酸酯鹽掩蓋,並用丙胺基取代MEA氨基上的1個氫原子的衍生物,其抗放作用明顯高於MEA和AET,有效時間約為3小時,如小獵犬受核反應堆中子和γ線混合照射2.5,3.3,5.5的6.5Gy前30分鐘靜脈注射 150mg/kg,可分別提高存活率100%,100%,80%和60%,小鼠口服有效,但大動物口服效果差,因達到血液有效濃度的口服劑量太大,動物難於耐受藥物的毒性。

  臨床使用口服200mg/kg,是人可耐受而且有防護作用的劑量,由於WR-2721選擇性地分佈於正常組織,在缺少血管的實體瘤組織中分佈較少,用於放射治療可以保護正常組織,增強對腫瘤的放療效果。

  在WR-2721以後值得注意的有WR-3689,它比WR-2721分子多一個甲基(置換丙胺基氨基上的1個H),其防護效價與WR-2721不相上下,甚至有報告認為超過WR-2721,其治療指數(藥物的LD50/最低有效劑量)是13.6,而WR-2721為12.0,該研究所將其列為 WR-2721的備選藥物。

  5,雌激素

  天然甾體激素(如雌二醇)或人工合成的非甾體激素(如已烷雌酚,已烯雌酚等),在動物實驗中都顯示一定程度的輻射防護作用,而且照前後給藥都有效果,如狗受2.6~2.8Gy照射前36小時肌注雌三醇10mg,提高存活率67%;照射後6小時肌注10mg,仍可提高存活率60%,如照前,照後兩次各注射10mg,則可提高存活率70%,優於單次給藥,臨床用於腫瘤放療病人,可減輕因放療引起的白細胞下降,缺點是具有雌活性,應用時有一定的副作用,雌三醇油混懸針劑,預防使用,於照射前6天內或照前即刻1次肌注10mg,治療使用,於照射後1天內肌注10mg,照前照後結合使用,或與其它藥物伍用,可提高療效,婦科腫瘤,再生障礙性貧血,肝病及未成年患者忌用。

  1、外周血象

  (1)白細胞的變化規律表明疾病的發展階段。在整個病程中,外周血白細胞數的變化有7個階段。根據白細胞變化的過程,可預測疾病的發展。

  1、增多;2、下降;3、頓挫回升;4、最低值;5、恢復;6、過度增多;7、恢復正常

  (2)白細胞下降的速度及最低值可反映病情嚴重程度。


  重度病人或腹部照射劑量大者,可發生腸套疊,腸梗阻等併發症。

       間質性肺炎是受大劑量照射後的嚴重併發症,其發生原因不完全清楚,一般認為與肺部放射損傷和病毒(如鉅細胞病毒)感染有關。間質性肺炎的病理變化主要為肺間質水腫、炎細胞浸潤,肺泡纖維蛋白滲出和透明膜形成。晚期可見肺纖維化,肺泡壁增厚、氣體交換障礙。臨床表現為輕到中度咳嗽,乾咳或有少量非膿性痰、呼吸急促或進行性呼吸困難、發紺等,多數病人有發熱和肺部囉音。治療困難,一般在發病後10~15天死亡。

       感染是急性放射病的嚴重併發症,而且往往成為死亡的主要原因。感染的發生與粒細胞缺乏密切相關,照射後機體免疫功能被剝弱,粒細胞數愈低,感染愈重,威脅愈大。細菌,毒素和有害分解產物侵入血液,很快造成脫水、水電解質代謝紊亂,毒血癥、菌血症等併發症。

  放射性工作者應嚴格遵守操作規程和防護規定,以減少不必要的照射,輻射源與工作人員之間應按射線性質安置遮蔽物;操作要熟練,縮短接觸放射源的時間;設法增加與放射源之間的距離,以減少照射劑量,應進行嚴格的就業前體檢,活動性肺結核,糖尿病,腎小球腎炎,內分泌及血液系統疾病,均屬接觸射線的禁忌證,定期體格檢查,建立個人健康和劑量檔案資料,使用放射源時應設定醒目標誌,以防意外。

1.宜吃寒涼性的食物; 2.宜多吃溫開水; 3.宜吃高維生素C的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
獼猴桃 含有豐富的維生素C,能夠改善機體的免疫功能,削弱本病造成的發熱症狀。 3-5個剝皮後食用。
西紅柿 含有豐富的維生素C以及纖維素,且能夠去除機體的氧自由基,減少機體發熱的臨床症狀。 100g與雞蛋同炒食用。
開水 能夠幫助排除機體的代謝垃圾,減少這些代謝廢物對機體的損傷。 2000毫升直接飲用。

1.忌吃高熱性的食物; 2.忌吃脂肪含量高的食物; 3.忌吃高膽固醇的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
雞蛋黃 含有豐富的膽固醇,能夠降低機體的免疫功能,增加感染性疾病的發生。 宜吃雞蛋白。
小麻椒 含有豐富的脂肪組織,可造成血管壁的厚度增加,從而有誘發血栓形成的風險。 宜吃精瘦肉。
狗肉 屬於溫熱性的食物,可增加皮膚粘膜組織的感染風險。從而抑制機體的免疫功能。 宜吃豬肉或者牛肉。