本文主題:舌咽神經痛專題 -- 舌咽神經痛的原因 舌咽神經痛的治療方案

舌咽神經痛

  舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛。疼痛性質與三叉神經痛很相似,亦分為原發性和繼發性兩大類。疼痛發生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜後部,有時以耳根部疼痛為主要表現。男性病例多於女性病例,通常在40歲以後發病。


  可能為神經脫髓鞘變引起舌咽神經的傳入衝動與迷走神經之間發生“短路”的結果。也可見於頸靜脈孔區、顱底、鼻咽部、扁桃體等的腫瘤,區域性蛛網膜炎或動脈瘤,這些稱為繼發性舌咽神經痛。近年來顯微血管外科的發展,發現有些患者舌咽神經受椎動脈或小腦後下動脈的壓迫。


  舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛。疼痛性質與三叉神經痛很相似,亦分為原發性和繼發性兩大類。疼痛發生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜後部,有時以耳根部疼痛為主要表現。男性病例多於女性病例,通常在40歲以後發病。


  常與三叉神經痛、鼻咽部腫瘤侵襲咽部、顱底結構引起的疼痛相鑑別。

  1.藥物治療

  (1)苯妥英鈉口服。

  (2)維生素B1、B12等。

  (3)卡馬西平口服。藥物治療在發病初期常能取得比較滿意的臨床療效,但是隨著疼痛的加劇,藥物常在數月或數年後逐漸失去效果。

  2.神經阻滯

  方法為經皮穿刺頸靜脈孔射頻治療,適用於:

  (1)藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應者;

  (2)高齡或一般情況差,不能耐受微血管減壓手術者;

  (3)合併多發性硬化的病例。此種治療方法存在的主要問題為疼痛複發率高及神經損傷導致的吞嚥困難、飲水嗆咳和聲音嘶啞等。

  3.顯微血管減壓手術

  顯微血管減壓術是目前最安全、有效的外科治療方法,其治癒率可達到99%。手術治療適用於:

  (1)藥物或經皮穿刺治療失敗者;

  (2)患者一般狀況較好,無嚴重器質性病變,能耐受手術者;

  (3)排除多發性硬化或橋小腦角腫瘤等病變者。多數患者手術後疼痛即可消失。

  4.封閉療法

  在相當於下頜角與乳突連線的中點,以10%普魯卡因垂直注射於皮下,即可止痛。


  神經系統檢查多無異常發現。舌根部、扁桃體窩部可有扳機點。

  嚴重的患者可併發不自主咳嗽,喉痙攣,唾液分泌過多,心動過緩,低血壓,暈厥等迷走神經亢進的表現,部分患者合併有三叉神經痛。


  1.頸靜脈孔區、顱底、鼻咽部、扁桃體等的腫瘤和區域性蛛網膜炎或動脈瘤繼發本病,應注意要改變不良的生活習慣,例如:生活不規律、吸菸、喝酒、偏食、吃特別刺激、過度油膩的食物等。

  2.定時查體很重要,使腫瘤早發現、早治療。


1:宜吃含有鐵,鋅蔬菜。 2:宜吃含有維生素b的蔬菜,水果。 3:宜吃安神,健脾的堅果粥。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
牛奶 牛奶含有鈣、維生素、乳鐵蛋白和共軛亞油酸等多種抗癌因子,有抗癌、防癌的作用。富維生素A,可以防止皮膚乾燥及暗沉,使皮膚白皙,有光澤。營養神經有一定的好處。 每天200-300早晚飯後食用。
酸棗仁 酸棗仁有心肝血虛引起的心煩不安、心悸怔忡、失眠的功效。 用50克,輔助大棗,薏米,粳米,煮粥。
菠菜 菠菜含有豐富維生素 C、胡蘿蔔素、蛋 白質,以及鐵、鈣、磷等礦物質。 每天200克,水焯後食用。

1:忌吃辛辣的蔬菜。 2:忌吃發性的肉食。 3:忌吃生冷的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
香菜 香菜升發,刺激性對於食道,氣管有一定的刺激性,影響胃氣沉降,忌吃。 可以用白菜200克,煮湯喝。
牛肉 牛肉發性,不好消化,引起脾胃不和,運化失衡,忌吃。 用菠菜200-300克,水焯後食用。
蔥是至陽之物,有昇陽的作用,應該注意飲食的少吃,可以吃熟的。 可以吃其他的蔬菜,比如芹菜。