本文主題:牙周萎縮專題 -- 牙周萎縮的原因 牙周萎縮的治療方案

牙周萎縮

  牙周組織炎症消退後的萎縮,形成萎縮性牙周炎;隨年齡的增長,牙齦可出現生理性退縮,即產生老年性萎縮;還有一種病因不明的早老性萎縮,即沒有達到高齡而出現全口牙周組織均勻地退縮;由於牙周組織長期遭受機械刺激,可造成機械性的牙周萎縮,常見的機械刺激如刷牙不當、牙膏顆粒太粗、修復體設計不良壓迫齦緣、牙周手術後等;當牙齒沒有對牙合功能,如錯位牙、對頜牙缺失未及時修復、偏側咀嚼等,牙周組織缺少必要的生理刺激,可使牙周膜變窄、牙槽骨疏鬆,而出現廢用性牙周萎縮。

  多數成年人都患有牙周病,大多數牙周病進展緩慢,始發時多為牙周炎,除偶有刷牙出血外並無多少自覺症狀,所以不引人注意。而牙周炎發展到一定程度即為牙周炎,此時可出現嚴重口腔異味,牙周反覆膿腫,牙齒鬆動,牙縫越來越大,越來越稀疏,嚴重者牙齒脫落。患者若在此階段就診,醫生可以控制炎症惡化,但已破壞的牙周組織(包括牙周萎縮)是不可逆的,很難完全恢復。刷牙不當不正確的方法不但不能保護還會破壞牙齒及牙周組織,如過硬的牙刷、牙膏中摩擦劑顆粒過粗及拉鋸式刷牙,都可能導致牙周退縮。

  不良修復體做得不好的假牙不易清潔,會導致牙周衛生不良,也會使牙周萎縮。當組織、器官或細胞成分在達到正常成熟之後,又減退、縮小,並失去其應有的功能稱為萎縮。牙周萎縮指的是全口廣泛的牙齒牙齦緣與牙槽骨同時退縮,使牙根暴露,但無明顯炎症和創傷者。其最常見的原因是牙周組織受到逐漸積累起來的各種損傷、刺激後造成的。

  牙周萎縮主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。主要表現為牙齦退縮,牙頸部或牙根暴露。

  發生牙周萎縮的主要原因是:牙頸部牙結石對牙齦的壓迫;該部位牙的長期廢用或全身性因素所致;不正確的刷牙方法帶來的機械性刺激;修復體壓迫牙齦等。

  牙周組織炎症消退後的萎縮,形成萎縮性牙周炎;隨年齡的增長,牙齦可出現生理性退縮,即產生老年性萎縮;還有一種病因不明的早老性萎縮,即沒有達到高齡而出現全口牙周組織均勻地退縮;由於牙周組織長期遭受機械刺激,可造成機械性的牙周萎縮,常見的機械刺激如刷牙不當、牙膏顆粒太粗、修復體設計不良壓迫齦緣、牙周手術後等;當牙齒沒有對牙合功能,如錯位牙、對頜牙缺失未及時修復、偏側咀嚼等,牙周組織缺少必要的生理刺激,可使牙周膜變窄、牙槽骨疏鬆,而出現廢用性牙周萎縮。

  多數成年人都患有牙周病,大多數牙周病進展緩慢,始發時多為牙周炎,除偶有刷牙出血外並無多少自覺症狀,所以不引人注意。而牙周炎發展到一定程度即為牙周炎,此時可出現嚴重口腔異味,牙周反覆膿腫,牙齒鬆動,牙縫越來越大,越來越稀疏,嚴重者牙齒脫落。患者若在此階段就診,醫生可以控制炎症惡化,但已破壞的牙周組織(包括牙周萎縮)是不可逆的,很難完全恢復。刷牙不當不正確的方法不但不能保護還會破壞牙齒及牙周組織,如過硬的牙刷、牙膏中摩擦劑顆粒過粗及拉鋸式刷牙,都可能導致牙周退縮。

  不良修復體做得不好的假牙不易清潔,會導致牙周衛生不良,也會使牙周萎縮。當組織、器官或細胞成分在達到正常成熟之後,又減退、縮小,並失去其應有的功能稱為萎縮。牙周萎縮指的是全口廣泛的牙齒牙齦緣與牙槽骨同時退縮,使牙根暴露,但無明顯炎症和創傷者。其最常見的原因是牙周組織受到逐漸積累起來的各種損傷、刺激後造成的。

   

1、臨床牙冠變長,根面暴露,退冷、熱、甜等刺激時有牙本質過敏現象。牙間隙增大,但沒有炎症和牙周袋。 

 2、老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低,同時伴有牙齦的退縮而無明顯的區域性因素及炎症,屬於正常生理現象。如果這種現象發生在年齡不相稱的年輕人稱為早老性牙周萎縮。  

3、廢用性牙周萎縮,用X線攝片檢查發現牙周間隙狹窄,牙槽骨疏鬆,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現象。 

 4、機械性萎縮多見於橫向刷牙習慣的患者,發生於543|345頸部並有楔狀缺損。其他如有修復體壓迫,食物嵌塞等,可引起齦炎及牙周袋的形成。

  牙周萎縮指的是全口廣泛的牙齒牙齦緣與牙槽骨同時退縮,使牙根暴露,但無明顯炎症和創傷者。其最常見的原因是牙周組織受到逐漸積累起來的各種損傷、刺激後造成的。牙周組織炎症消退後的萎縮,形成萎縮性牙周炎;隨年齡的增長,牙齦可出現生理性退縮,即產生老年性萎縮;還有一種病因不明的早老性萎縮,即沒有達到高齡而出現全口牙周組織均勻地退縮;由於牙周組織長期遭受機械刺激,可造成機械性的牙周萎縮,常見的機械刺激如刷牙不當、牙膏顆粒太粗、修復體設計不良壓迫齦緣、牙周手術後等;當牙齒沒有對牙合功能,如錯位牙、對頜牙缺失未及時修復、偏側咀嚼等,牙周組織缺少必要的生理刺激,可使牙周膜變窄、牙槽骨疏鬆,而出現廢用性牙周萎縮。

  若牙周萎縮無明顯症狀,可不必處理。如果牙周退縮持續發展,則應認真仔細查詢原因,作針對性治療。一旦已經發生了廣泛性牙齦退縮,就很難使牙齦和牙槽骨再生,並恢復到原有的高度。治療僅是防止其加重,如消除炎症,調牙合,解除食物嵌塞,糾正偏側咀嚼,改正刷牙方法及工具等。

   1、臨床牙冠變長,根面暴露,退冷、熱、甜等刺激時有牙本質過敏現象。牙間隙增大,但沒有炎症和牙周袋。
  2、老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低,同時伴有牙齦的退縮而無明顯的區域性因素及炎症,屬於正常生理現象。如果這種現象發生在年齡不相稱的年輕人稱為早老性牙周萎縮。
  3、廢用性牙周萎縮,用X線攝片檢查發現牙周間隙狹窄,牙槽骨疏鬆,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現象。
  4、機械性萎縮多見於橫向刷牙習慣的患者,發生於543|345頸部並有楔狀缺損。其他如有修復體壓迫,食物嵌塞等,可引起齦炎及牙周袋的形成。
  5、檢查可見牙槽骨高度降低,牙齦退縮。

      由於牙根暴露,常可發生牙本質敏感症、牙頸部齲和根面齲。齲楔狀間隙增大,易發生水平型食物嵌塞,從而易產生炎症,加重牙齦退縮。

      牙周萎縮導致口腔內各種食物殘留及汙垢,得以侵入牙齦下,使牙結石的積累越來越多,細菌滋生的越來越多,導致牙齦營養不良,長期下去會導致口腔抵抗疾病的能力隨著年齡增長而減退。從而引發各種亞洲疾病,同時牙槽骨被細說,使牙齒根基變淺,隨著骨吸收的日益加劇,牙齒自然脫落。

  還有各種原因所致的過度咬合力,也會使牙異常移動,而使牙周退縮。牙周退縮是不可逆的,重點應放在預防上:

  ①定期的口腔保健。發達國家的經驗證明,每6到12個月潔一次牙,是預防牙周炎症的有效措施。已有牙周病症狀的患者,應及時接受系統牙周治療。

  ②掌握正確的刷牙方法。推薦使用刷毛較軟,頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳,其中含的摩擦劑應粗細合適。同時要學會正確的刷牙姿勢,大多數人可採用豎刷法或短橫顫動法。在必要的情況下使用牙籤、牙線以清理牙刷難以到達的位置等.

  ③不要圖便宜和方便。在一些技術水平不高、操作不規範的小診所鑲牙,這也是產生不良修復體的的主要原因。

  ④如有患者覺得自己有個別牙發生異常移動,應及時到醫院檢查,以便對症處理。

  主要是齦緣部分存在異物又長期得不到清理,細菌滋生刺激長期存在所致;另外隨著年齡的增長也會或多或少發生萎縮,使牙根暴露,這種叫生理性萎縮,是不需治療的。再就是牙科手術不當留下的後遺症。保持清潔是延緩牙周萎縮的最有效的方法,定期洗牙亦顯得尤為重要。炎症性的牙周萎縮,主要表現為牙周紅腫脹痛,刷牙時常見出血。而老年牙周萎縮常使裸露了的牙極對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感,妨礙進食,降低生活質量,尢應注意防治。

  1、注意口腔衛生,防止牙周組織炎症感染,注意牙根按摩。清除區域性病因,即清除牙菌斑和牙石。

  2、漱口能除去食物碎屑和暫時減少口腔微生物的數量,因此養成飯後漱口也是良好的衛生習慣,但是單純漱口,不能維持良好的口腔衛生。

  3、刷牙是口腔衛生措施中最有效的方法。但要選擇良好的牙刷和施行正確的刷牙方法才能刷除菌斑,食物碎屑和部分色素。

  4、對個別牙周萎縮,根面暴露牙齦緣正常,可採用牙周外科手術,如側向齦瓣轉移術等整復。

  5、牙齦按摩可使上皮增厚,促進血液迴圈,增強對細菌及區域性刺激的防護作用。

  6、牙刷不能完全達到鄰面間隙,因此其補救的方法是用牙線和牙籤。

  7、對全身性疾病進行積極治療,並加強身體鍛鍊,提高健康水平。

  8、定期請醫生檢查口腔,以保持牙周組織的健康。

1.宜吃具有消炎作用的食物; 2.宜吃具有祛溼作用的食物; 3.宜吃鈣質豐富的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
折耳根 具有一定的輔助的消炎作用,能夠抑制牙周炎症造成的亞洲萎縮疾病的發生率,應該多食。 100g清炒食用。
冬瓜 具有很好的利尿作用,從而有減少牙齒周圍炎症反應的出現,也可以進一步的緩解牙周萎縮的發生風險。 500g與排骨500g同燉食用。
牛奶 含有豐富的動物性蛋白質的作用,可促進免疫力的提高,同時鈣質也非常豐富,能夠減少牙周組織萎縮的發生風險。 250毫升直接食用。

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃發物性的食物; 3.忌吃黴變的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
黴變花生 乾燥的花生對牙齒周圍的刺激就比較明顯了,黴變的食物,有誘發口腔惡性疾病的發生風險,應該避免食用。 宜吃新鮮的煮熟的花生。
檸檬 含有豐富的檸檬酸對組織的刺激作用也非常明顯,其酸味對機體的刺激可引起牙痛,牙釉質丟擲。 5片用開水泡發後食用。
酸棗 含有豐富的果酸成分,對牙齒的刺激性作用比較明顯,還可以造成牙釉質鈣質的丟失,不利於牙齒炎症的緩解。 宜吃冬棗,甜味比較高。