本文主題:支原體肺炎容易與哪些疾病混淆?

支原體肺炎容易與哪些疾病混淆?



本病須注意與下列疾病鑑別。
1.病毒性肺炎 5歲以下小兒多見呼吸道合胞病毒、副流感病毒及腺病毒所致的肺炎。流感病毒性肺炎可見流感患者。
2.細菌性肺炎 肺炎球菌肺炎,起病急驟,常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等誘因,有寒戰、高熱、胸痛、鐵鏽痰,肺實變體徵明顯。血象可見白細胞顯著增高,痰及血中分離病原菌可陽性。
3.鸚鵡熱 有與鳥類(鸚鵡、鴿類)或家禽接觸史。發病急,有發熱,相對緩脈,頭疼,寒戰。確診須賴血清學檢查。
4.立克次體病 主要與Q熱,因Q熱有時以肺炎為主要表現。Q熱患者有與牛、羊、山羊及其乳品的接觸或飲食史,血清補體結合試驗及立克次體凝集試驗可以確診。
5.真菌性感染 念珠菌、隱球菌、毛黴菌、組織胞漿菌、芽生菌等。可取痰、尿作培養與塗片;血清補體結合試驗、瓊脂擴散法等,如檢出陽性結果即可鑑別。
6.肺結核 肺結核起病緩慢,病程較長,痰中可查到結核桿菌。
7.其他 放線菌病、諾卡氏菌病、肺梗死、肺不張、支氣管肺癌、塵肺及與中樞神經系統疾病等也須注意鑑別診斷。

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