本文主題:心臟直視手術所致神經疾病容易與哪些疾病混淆?

心臟直視手術所致神經疾病容易與哪些疾病混淆?



1.出現局灶性體徵如偏癱、失語、截癱及四肢癱者一般多為血管性的,且以缺血性損害者最多。若系瀰漫性腦損害的症狀如昏迷、精神障礙、認知和心理障礙以及抽搐為主者,常系腦部缺血缺氧所致。
2.若繫心髒移植手術,且經過較長期或大劑量應用過免疫抑制劑者,出現高熱及各種腦部症狀者,除應考慮和持久的排異反應有關外,應注意是否已發生機會性腦部感染,如真菌性、病毒性或細菌性腦膜腦炎等。
上述病因可據情采用腦部和脊髓CT及MRI等影像學方法以及腰椎穿刺檢查CSF以助確診。對於感染病原學的檢查可從CSF及血清經PCR技術查詢病原或經間接熒光免疫等方法檢測抗體以助明確病因。
3.對於周圍神經損害多見於手術過程中較長時間的機械性壓迫所致。

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