本文主題:燒傷程度的劃分

燒傷程度的劃分


現在隨著社會的發展,燒傷的病人越來越少,但也時常發生,很多人一旦遇上這種情況之後都會手足無措,也不知道自己這種情況嚴不嚴重,對於自己受傷的程度也沒有一個正確的定位,下面我給大家介紹一下燒傷嚴重程度的分類方法。
目前國際上對燒傷嚴重程度的判定仍無統一標準,臨床上多采用1970年全國燒傷會議討論通過的分類方法。
(1)成人燒傷嚴重程度分類
①輕度燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在11%~30%或Ⅲ度燒傷面積在10%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在31%~50%之間或Ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間,或總面積不超過31%,但有下列情況之一者:全身情況嚴重或有休克者,有複合傷或合併傷(如嚴重創傷、化學中毒等),有中、重度吸入性損傷者。
④特重燒傷:總面積在51%以上或Ⅲ度燒傷面積在21%以上者。
(2)小兒燒傷嚴重程度和成人不同,分類如下。
①輕度燒傷:總面積在5%以下的Ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在5%~15%的Ⅱ度燒傷或Ⅲ度燒傷面積在5%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在15%~25%或Ⅲ度燒傷面積在5%~10%之間的燒傷。
④特重度燒傷:總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上者。
(3)由於上述分類標準既不能反映我國救治大面積燒傷的水平,又不能反映燒傷的真正嚴重程度,故目前臨床上多采用“小面積”、“中面積”、“大面積”和“特大面積”來表示燒傷的嚴重程度。
①小面積燒傷:Ⅱ度燒傷面積在10%以內或Ⅲ度燒傷面積在1%以內者,相當於輕度燒傷。
②中面積燒傷:Ⅱ度燒傷總面積在11%~30%或Ⅲ度燒傷面積在10%~20%
之間的燒傷,相當於中、重度燒傷。
③大面積燒傷:總面積在31%~79%或Ⅲ度燒傷面積在21%~49%。
④特大面積燒傷:總面積在國%以上或Ⅲ度燒傷面積在50%以上。
對於燒傷的治療及恢復,是否留下疤痕與燒傷的深淺度有很大的關係。就燒傷的分類,外科專家作了詳細的說明。會燒傷的深度的識別,主要按熱力損傷組織的層次來分:
一度燒傷--皮膚髮紅、痛,有灼熱感覺,3~5日可好轉痊癒,脫屑而不留瘢痕。
二度燒傷--深達真皮,區域性出現水泡,故可稱水泡性燒傷。又可分為淺三度僅傷及真皮淺層,一部分生髮層健存。因滲出較多,水泡較飽滿,破裂後創面滲液明顯;創底腫脹發紅;有劇痛和感覺過敏;皮溫增高,若無感染等併發症,約2周可愈。愈後不留瘢痕,短期內可有色素沉著,皮膚功能良好。深二度傷及真皮深層,尚殘留皮膚附件。因變質的表層組織稍厚,水泡較小或較扁薄,感覺稍遲鈍,皮溫也可稍低。去表皮後創面呈淺紅或紅白相間,或可見網狀栓塞血管;表面滲液少,但底部腫脹明顯。若無感染等併發症,3~4周可愈。因修復過程中間有部分肉芽組織,故留有瘢痕,但基本儲存了皮膚功能。皮膚除紅、痛和灼熱,更會出現水泡。
三度燒傷--傷及皮膚全層,甚至可深達皮下、肌肉、骨等。皮膚壞死、脫水後可形成焦痂,創面無水泡,蠟白或焦黃,觸之如皮革,甚至已炭化。感覺消失;皮溫低。自然癒合甚緩慢,須持焦痂脫落,肉芽組織生長而後形成瘢痕,僅邊緣有上皮,不僅喪失皮膚功能,而且常造成畸形。有的創面甚至難以自愈。
希望大家能對燒傷程度的劃分有一個充分的瞭解,一旦不幸遇上了能夠清楚的知道自己受傷的程度,然後採取相應的處理手段,儘早的恢復健康,還大家一個健康的身體。

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