本文主題:眼眶腫瘤是什麼?

眼眶腫瘤是什麼?




眼眶腫瘤可原發於眼眶  常見的有皮樣囊腫  海綿狀血管瘤  腦膜瘤  橫紋肌肉瘤等;也可由鄰近組織包括眼瞼  眼球  鼻竇  鼻咽部和顱腔內等的腫瘤侵犯所致  或為遠處的轉移癌  
一  皮樣囊腫和表皮樣囊腫:是胚胎期表皮外胚層植入深層組織形成的囊腫  是一種迷芽瘤  淺表病變多在兒童期即可發現  位於眶隔以後的囊腫往往成年後才有臨床表現  此病為先天性腫物  增長緩慢  好發於外上眶緣  也可見於內上或內下眶緣  觸診為圓形腫物  表面光滑  無壓痛  可推動  也可固定  治療一般採用手術完全切除  
    
二  海綿狀血管瘤:是成人眶內最常見的良性腫瘤  近似圓球形  紫紅色  有完整包膜  切面呈海綿狀  由大小不等的血管竇構成  竇壁有平滑肌  間質為結締組織隔  此病罕有自發退化  對體積小  發展慢  視力好  眼球突出不明顯者可觀察  影響視力或有症狀時  施行手術切除  
    
三  眼眶腦膜瘤:分原發於眶內的腦膜瘤  繼發於顱內的腦膜瘤二種  前者多來自視神經鞘的蛛網膜  後者由蝶骨腦膜蔓延而來  腦膜瘤源於蛛網膜的內皮細胞  大多為良性  但具有侵入性行為  多見於中年婦女  治療上主要是採取手術  但欲將腦膜瘤完全切除乾淨並不容易  因有些腫瘤的位置手術不易達到;有些血管豐富;向眼眶浸潤生長;沿眼眶與顱腔間溝通的孔  裂生長  包繞重要組織結構  源於視神經鞘的腦膜瘤  手術後大部分視力喪失  如未對顱內結構和有用視力造成威脅  則儘量延遲手術  位於眶尖  管內或顱內蔓延者  需神經外科醫師協助經顱手術  原發於眶內的腦膜瘤預後比顱內腦膜瘤好  但無論何種腦膜瘤  術後均容易復發  顱內腦膜瘤侵犯更多的重要結構  或引起顱內壓增高  最終可導致死亡  發生在兒童的腦膜瘤  與成人相比  更具侵犯性  預後更差  
     
四  橫紋肌肉瘤:為兒童最常見的原發性眶內惡性腫瘤      %在    歲前發病  平均發病年齡  ~  歲  腫瘤發展快  惡性程度高  預後不良  好發於眶上部  尤其鼻上象限眼瞼處  也可發生在球后或眶內任何部位  約一半位於眶上方者有上瞼下垂  眼瞼水腫  變色  眼球向前下方移位  典型的表現為急性發病  很快發展為單側突眼  皮膚充血  腫硬  發熱  可誤診為眶蜂窩織炎  如腫瘤侵及視神經和眼外肌  則視力喪失  眼球運動障礙  如不及時治療  腫瘤可蔓及整個眼眶  累及鼻竇  甚至進入顱內  治療上過去多采用眶內容剜出  目前已不再作為首選治療手段  主要採用放療和化療相結合的綜合治療  

感謝熱心網友『孤毒、』投遞/修正《眼眶腫瘤是什麼?》到本站