本文主題:增殖體肥大容易與哪些症狀混淆?

增殖體肥大容易與哪些症狀混淆?




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臨床表現
1.患兒鼻塞流涕,刺激性咳嗽,張口呼吸,入睡鼾聲,夜不安眠,精神萎靡,智力遲鈍,聽力下降。 2.增殖體面容:上脣短厚上翹,下頜下垂,鼻脣溝消失,硬顎高拱,牙列不齊,表情呆滯。 3.常伴有扁桃體肥大及炎症,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽後壁。 4.鼓膜內陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結腫大。 5.指診法於患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。
症狀體徵
(1)慢性炎症反覆刺激使增殖體繼發感染,增生肥大,多見於兒童,常與慢性扁桃體炎、鼻咽炎、鼻竇炎並存。
(2)鼻阻、流鼻涕,張口呼吸,睡眠時有鼾聲,可以影響身體、智力發育,有時可出現“增殖體面容”,更嚴重者可發生“雞胸”。
(3)阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎。
(4)因炎性分泌物刺激,可併發喉炎、支氣管炎、肺炎及胃腸功能紊亂等。
診斷檢查
(1)後鼻鏡檢查在鼻咽頂後壁有腫大增殖體。用手指探查患兒鼻咽部可摸到柔軟桔瓣狀腫物。
(2)常伴有扁桃體肥大及慢性炎症,鼻甲腫大,鼻腔有分泌物積留。
(3)上頜骨狹長、硬顎高拱、牙列不齊、下頜骨下垂,稱增殖體面貌。
(4)頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。
(5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有無積液,可做純音測聽和聲阻抗檢查。
(6)必要時作纖維鼻咽鏡檢查及鼻咽部X線攝片。
(7)注意除外鼻咽部腫瘤。

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