本文主題:什麼是鹼燒傷?你瞭解鹼燒傷嗎?

什麼是鹼燒傷?你瞭解鹼燒傷嗎?


臨床上常見的鹼燒傷有苛性鹼,石灰及氨水等,其發生率較酸燒傷為高。鹼燒傷的特點是與組織蛋白結合,形成鹼性蛋白化合物,易於溶解,進一步使創面加深;皂化脂肪組織;使細胞脫水而致死,併產熱加理損傷。因此它造成損傷比酸燒傷嚴重。

①苛性鹼燒傷:苛性鹼是指氫氧化鈉與氫氧化鉀,具有強烈的腐蝕性和刺激性。其燒傷後創面呈粘骨或皁狀焦痂,色潮紅,一般均較深,通常在深Ⅱ度以上,疼痛劇烈,創面坯煞費苦心組織脫落後,創面凹陷,邊緣潛行,往往經久不愈

其處理關鍵在於早期及時流動冷水沖洗,沖洗時間要長,有人主張沖洗24小時,不主張用中和劑。深度創面亦應早期切痂。誤服苛性鹼後禁忌洗胃,催吐,以防胃與食道穿孔,可用小劑量橄欖油,5%醋酸或食用醋,檸檬汁口服。對壞煞費苦心組織自然脫落形成肉芽創面者,在肉芽創面上以1%枸櫞酸溶液溼敷24小時可降低pH,提高植皮成活率

②石灰燒傷:生石灰(氧化鈣)與水生成氫氧化鈣(熟石灰),並放出大量的熱。石灰燒傷時創面較乾燥呈褐色,較深。注意用水沖洗前,應將石灰粉末擦拭乾淨,以免產熱加重創面

③氨水燒傷:氨水極易揮發釋放氨,具有刺激性,吸入後可發生喉痙攣,喉頭水腫,肺水腫等吸入性損傷。氨水接觸之創面淺度者有水泡,深度者乾燥呈黑色皮革樣焦痂

其創面處理同一般鹼燒傷。對伴有吸入性損傷者,應按吸入性損傷原則處理。

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