本文主題:二尖瓣脫垂應該如何診斷?

二尖瓣脫垂應該如何診斷?



約1/4~l/5的患者無症狀。症狀多為非特異性,以間隙性、反覆性、一過性為特點。半數以上有胸痛,位於心前區,為鈍痛,銳痛或刀割樣疼痛,可以是一過性,亦可持續數小時,含服硝酸甘油效果不一。偶爾可有典型心絞痛症狀。胸痛可能是由於脫垂的瓣葉使乳頭肌及其周圍左心室壁過度牽張,引起缺血和冠狀動脈痙攣所致。約半數有心悸,少數有頭暈和暈厥。活動時心電圖連續監護髮現,心悸和心律失常之間的相關性不高。暈厥亦可出現在無心律失常時。40%患者有氣短、乏力症狀。如有嚴重二尖瓣返流,可出現左心功能不全症狀。偶爾有一過性腦缺血表現。除了上述與二尖瓣功能紊亂及併發症有關的症狀外,患者可有焦慮不安、過度換氣等自主神經系統功能紊亂症狀。

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